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1、为预防子宫脱垂的发生,下列健康知道不正确的是
A、产后尽早参加体力活动,以增强盆地组织
B、坚持缩肛运动,增强盆地组织弹性
C、加强营养,增强体质
D、积极开展计划生育
E、积极治疗慢性咳嗽等增加腹压的疾病
2、某新生女婴,出生后第4天,下列评估提示异常的是
A、体温37℃
B、脐带未脱落
C、体重比出生时下降12%
D、阴道外口少量血迹
E、皮肤请度黄染
3、王女士,需要行经腹全子宫切除术,术前备皮范围是
A、上至脐部,两侧至腋中线,下达大腿1/3处
B、上至脐部,两侧至腋中线,下达阴部和大腿上2/3处
C、上至剑突下,来年感侧至腋前线,下达阴部和大腿上1/3处
D、上至剑突下,来年感侧至腋中线,下达外阴部和大腿上1/3处
E、上至剑突下,两侧至腋中线,下达大腿上2/3处
4、初产妇,G2P0.孕35周,行外倒转术后,腹痛,伴少量引导留学,查血压17.3/12kPa(130/90mmHg),水肿(+),腹部压痛不明显,胎心160次/分,最可能的诊断是
A、胎盘早剥
B、前置胎盘
C、子宫破裂
D、先兆子痫
E、临产
5、某妇女,公司职员,28岁,口服短效避孕药一年半,因工作忙当晚漏服,护士应告知补服时间为性生活后
A、4小时内
B、6小时内
C、8小时内
D、12小时内
E、24小时内
6、小儿重度贫血时,其血红蛋白数值是
A、90~60g/L
B、<30g/L
C、60~30g/L
D、50~70g/L
E、40~30g/L
7、急性肾小球肾炎患儿可以恢复到普通饮食条件是
A、尿蛋白消失
B、肉眼血尿消失
C、镜下血尿消失
D、全部症状消失
E、水肿小腿血压正常
8、除心理治疗和教育外,对注意力缺陷多动症惟一有效的药物为
A、镇静药
B、抗抑郁药
C、糖皮质激素
D、神经兴奋剂
E、免疫抑制剂
9、过敏性紫癜的表现以下哪项有特征性
A、可出现腹痛、便血
B、可累及大关节
C、反复出现对称性皮肤紫癜
D、可出现血尿和蛋白尿
E、起病前1~3周常有上呼吸道感染史
10、儿科病房出现一水痘汉儿,此病房何时才能再收治新病人
A、7天
B、14天
C、21天
D、28天
E、30天
1、A:产妇于产后过早参加重体力劳动,使其在盆底组织没有完全恢复情况下,腹压增加,易发生子宫脱垂,因此A的做法不是预防子宫脱垂的措施。
2、C:此题考察新生儿生理特点,新生儿体温调节中枢功能不完善,体表面积大,体温易受环境影响而波动, 出生后明显下降,可低于36℃,12~24小时内回升超过36℃,脐带一般出生后3~7天脱落,出生后2~4天,新生儿有生理性体重下降,但一般不超过10%,由于母体雌激素对胎儿的影响,女性新生儿可出现阴道少量出血,数天后消失。出生后2~3天,新生儿皮肤、黏膜、巩膜出现黄染,约持续一周,称生理性黄疸。
3、D:此题考察妇科腹部手术备皮范围,注意与阴道手术备皮范围相区别。
4、此时因为有诱因引发的伴有腹痛的阴道流血,血压不高,胎心正常,可以排除前置胎盘、先兆子痫、子宫破裂,此时亦无子宫收缩,不是临产,应该是胎盘早剥。
5、D:短效口服避孕药适于长期同居的夫妇,服用方法:从月经来潮的第5天开始服用,每晚一片,连服22日,不能间断,若漏服应在12小时内补服一片。
6、C:根据末梢中血红蛋白量可将贫血分为四度:Hb110~90g/L为轻度;90~60g/L为中度;60~30g/L为重度;<30g/L为极重度。
7、E:急性肾小球肾炎应给予高糖、高维生素、适量蛋白质和脂肪的低盐饮食。高糖可防止体内蛋白质分解,减轻氮质血症。记性期1~2周内每日氯化钠控制在1~2g,水肿消退后每日3~5 g.水肿少尿严重、氮质血症者应限制水及蛋白质的摄入,水肿消退、血压恢复正常后逐渐恢复到普通饮食。
8、D:精神兴奋剂能够改善多动症患儿的注意力,对本病有一定的疗效,服药时应从小剂量开始,注意监测病情和药物副作用,其他几种药物对本症无效,有时还会使症状恶化,不宜服用。
9、C:反复出现对称性分布的皮肤紫癜是其特征,与其他结缔组织病人有所不同。
10、C:水痘的检疫期(最长潜伏期)为21天,检疫期后无新的水痘病人才可再收治新病人。
1.患者右侧额纹消失,右侧眼睑不能闭合,右侧鼻唇沟变浅,露齿时口角偏向左侧,可能是( )。
A.左侧中枢性面瘫
B.右侧中枢性面瘫
C.左侧周围性面瘫
D.右侧周围性面瘫
E.双侧周围性面瘫
2.患者鼻唇沟变浅,右侧口角下垂,闭眼、皱眉动作正常,两侧额纹正常可能是( )。
A.双侧周围性面瘫
B.右侧周围性面瘫
C.左侧周围性面瘫
D.右侧中枢性面瘫
E.左侧中枢性面瘫
3.某患者突起昏迷,四肢瘫痪,双侧瞳孔“针尖样”缩小。最可能是( )。
A.蛛网膜下腔出血
B.基底节出血
C.小脑出血
D.额叶出血
E.桥脑出血
4.患者近一个月来刷牙时常出现右上牙部及右面部疼痛,每次持续5~6秒钟,间歇时完全正常,神经系统检查无阳性体征,首先考虑的诊断( )。
A.牙痛
B.鼻窦炎
C.舌咽神经痛
D.原发性三叉神经痛
E.继发性三叉神经痛
5.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经根神经病的主要病变部位是( )。
A.周围神经
B.脊髓膜
C.脊神经根
D.大脑
6.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经根神经病患者,出现下列哪种情况表示病情危急( )。
A.四肢由轻瘫转为全瘫
B.呼吸费力
C.腱反射完全消失
D.腰腿出现牵拉性疼痛
E.脉博快速
1.答案:D。
【解析】:周围性面瘫又称Bell麻痹或面神经炎,为面神经管内面神经的非特异性炎症引起的周围性面肌瘫痪。一般症状是口眼歪斜,无法完成抬眉、闭眼、鼓嘴等动作。它是一种常见病、多发病,任何年龄均可发病,男女发病率相近,绝大多数为一侧性,双侧者甚少。
2.【答案】E。
【解析】:中枢性面瘫的临床特征为病变对侧睑裂以下的颜面表情肌瘫痪,睑裂以上能皱眉、提眉、闭眼、眉毛高度与睑裂大小均与对侧无异。额皱与侧深度相等;常伴有面瘫同侧肢体瘫痪、腱反射异常,babinski征等;无味觉、泪液、唾液分泌障碍、听力无明显改变。
3.【答案】E。
【解析】:桥脑出血的临床表现多种多样。一般起病突然,迅速进入深昏迷,很快死亡,未能充分暴露神经系统定位体证,而难以诊断。但也有部分病人表现突然头痛(以枕部明显),头晕,呕吐,眼花,复视,构音障碍,吞咽困难,一侧面部麻木和对侧肢体瘫痪等症状,两眼球向肢体瘫痪侧凝视,或自发性垂直性眼球浮动,眼球向两侧运动不能。当出血波及两侧时,出现两侧面瘫和四肢弛缓性瘫痪。少数为痉挛性瘫痪或呈去脑强直状态,双侧锥体束征阳性。约有1/3的病人,由于脑内交感神经受累,出现双侧瞳孔缩小,呈针尖样瞳孔,此为桥脑出血的特有症状。
4.【答案】D。
【解析】:三叉神经痛常局限于三叉神经一或两支分布区,以上颌支、下颌支多见。发作时表现为以面颊上下颌及舌部明显的剧烈电击样、针刺样、刀割样或撕裂样疼痛,持续数秒或1~2分钟,突发突止,间歇期完全正常。典型的原发性三叉神经痛神经系统无阳性体征。
5.【答案】A。
【解析】:急性炎症性脱髓鞘性多发性神经根神经病的主要病变部位是周围神经。
6.【答案】B。
【解析】:呼吸费力提示急性炎症性脱髓鞘性多发性神经根神经病患者病情危急。