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　　A1型题：(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案)。

　　1、以下可引起原发性腹膜炎的是( )

　　A.肝破裂

　　B.胰腺炎

　　C.绞窄性肠梗阻

　　D.胆囊炎穿孔

　　E.女性生殖器感染

　　正确答案: E

　　2、胃癌的最好发部位是( )

　　A.与食管交界处

　　B.胃底

　　C.胃大弯侧

　　D.胃窦

　　E.胃小弯侧

　　正确答案: D

　　3、肛瘘形成的相关因素是( )

　　A.肛裂

　　B.混合痔

　　C.直肠肿瘤

　　D.直肠肛管周围脓肿

　　E.直肠息肉

　　正确答案: D

　　4、门静脉高压症患者的门静脉交通支开放曲张，其中最危险的是( )

　　A.胃底与食管下段静脉交通支

　　B.脐旁与腹壁上浅静脉交通支

　　C.脐旁与腹壁下深静脉交通支

　　D.前腹壁交通支

　　E.直肠下端与肛管静脉交通支

　　正确答案: A

　　5、下列属于左心衰竭体征的脉搏是( )

　　A.奇脉

　　B.不整脉

　　C.交替脉

　　D.丝脉

　　E.洪脉

　　正确答案: C

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　　6、当患者意识全部丧失，所有反射均消失时定义为( )

　　A.清醒

　　B.昏睡

　　C.谵妄

　　D.浅昏迷

　　E.深昏迷

　　正确答案: E

　　7.阻塞性肺气肿病人肺功能测定出现的改变是

　　A.残气容积增加

　　B.残气容积减少

　　C.潮气量增加

　　D.最大通气量增加

　　E.时间肺活量增加

　　8.对肝硬化有确诊价值的检查是

　　A.肝功能检查

　　B.免疫功能检查

　　C.影像学检查

　　D.内镜检查

　　E.肝穿刺活组织检查

　　9.支气管扩张的确诊依据是

　　A.痰液培养

　　B.X线胸透

　　C.胸部平片

　　D.肺功能测定

　　E.支气管造影和高分辨率CT

　　10.高血压的诊断标准为血压

　　A.≥l25/75mmHg

　　B.>130/80mmHg

　　C.≥l35/80mmHg

　　D.>140/85mmHg

　　E.≥l40/90mmHg

　　11.对癫痫发作患者的首要处置是

　　A.迅速给药控制发作

　　B.按压人中

　　C.急诊CT

　　D.保持呼吸道通畅，防止窒息

　　E.详细询问病史

　　12.给病人应用地高辛前首先应检查

　　A.心率

　　B.尿量

　　C.心电图

　　D.心功能

　　E.水肿程度

　　13.治疗洋地黄中毒所致的室性早搏二联律，除停用洋地黄外，还需给

　　A.慢心律

　　B.心得安

　　C.钾盐

　　D.溴苄胺

　　E.利多卡因

　　14.应用利尿剂治疗心功能不全的作用是

　　A.排钠排水

　　B.提高心肌收缩力

　　C.增加心排血量

　　D.减轻水肿

　　E.降低动脉压

　　15.治疗室性心动过速应首选

　　A.洋地黄

　　B.普萘洛尔

　　C.苯妥英钠

　　D.维拉帕米

　　E.利多卡因

　　16.防止吉兰一巴雷综合征病人因呼吸肌麻痹而死亡的最有力措施为

　　A.应用激素

　　B.血浆置换

　　C.应用人工呼吸器

　　D.预防并发症

　　E.治疗各种感染

　　17.风湿性心脏病病人预防风湿活动的关键措施是

　　A.卧床休息

　　B.防治链球菌感染

　　C.加强体育锻炼

　　D.低盐饮食

　　E.女病人避免妊娠

　　18.典型心绞痛发作时的心电图改变为

　　A.ST段抬高

　　B.ST段压低，T波倒置

　　C.QRS波群增宽

　　D.病理性Q波

　　E.T波高尖

　　19.缓解心绞痛作用最快的药物是

　　A.硝酸异山梨醇酯

　　B.硝苯地平

　　C.麝香保心丸

　　D.冠心苏合丸

　　E.硝酸甘油

　　20.与出血时间延长有关的血细胞是

　　A.单核细胞

　　B.淋巴细胞

　　C.红细胞

　　D.粒细胞

　　E.血小板

　　21.胆道蛔虫症引起腹部剧痛时，蛔虫常在

　　A.十二指肠

　　B.胰腺管

　　C.胆总管内

　　D.胆囊内

　　E.胆囊管内

　　22.治疗特发性血小板减少性紫癜首选的药物是

　　A.止血剂

　　B.糖皮质激素

　　C.免疫球蛋白

　　D.抗组织胺药

　　E.组织型纤溶酶激活剂

　　23.鉴别再障与急性白血病的最主要检查是

　　A.血小板计数

　　B.外周血有幼红细胞

　　C.外周血有幼粒细胞

　　D.网织红细胞计数

　　E.骨髓检查

　　24.女，12岁，短暂性意识障碍，突然发呆，失神，言语中断，停止一切行动，持物落地，但无跌倒。每次发作20多秒钟后即恢复，反复发作5年。体检无异常发现，做脑电图检查诊断为癫痫，最宜选用的药物是

　　A.苯妥英钠

　　B.卡马西平

　　C.乙琥胺

　　D.氯硝安定

　　E.扑痫酮

　　25.女，31岁，心悸，气促10年，反复咯血4年。听诊心率90次/分，规则，心尖区舒张

　　期隆隆样杂音，第一心音亢进，可闻及开瓣音，P2亢进，X线示梨形心。最有效的治疗措施是

　　A.应用洋地黄类药物

　　B.静脉推注利尿剂

　　C.调换止血剂品种

　　D.做二尖瓣分离术

　　E.做二尖瓣置换术

　　26.男，45岁，患肝硬化腹水半年，大量利尿后意识不清l天住院。查血钾2.3mmol/L血钠l35mmol/L，血氯化物l02 mmol/L，血氨l40mmol/L。首要的治疗是应用

　　A.谷氨酸钠

　　B.酪氨酸

　　C.谷氨酸钾

　　D.盐酸精氨酸

　　E.复方氨基酸

　　27.女，40岁。室问隔缺损30年。3个月前拔牙后持续发热至今。查体：体温37.6℃，睑结膜苍白，有淤点，胸骨左缘第3肋间可闻及全收缩期杂音，脾肋下可触及。最有助于确诊的检查是

　　A.尿蛋白

　　B.血清铁

　　C.血培养

　　D.血常规

　　E.腹部B超

　　28.男，48岁，被诊断为慢性呼吸衰竭，血气分析Pa02 50mmHg，PaC02 70mmHg，吸氧时浓度应为

　　A.10%～20%

　　B.25%～29%

　　C.30%～40%

　　D.45%～50%

　　E.40%～60%

　　29.患者，男性，40岁，搬家公司员工，搬东西上楼后突然出现胸痛、干咳呼吸困难。此时应进行的检查是

　　A.血气分析

　　B.胸部X线检查

　　C.肺功能检查

　　D.血液检查

　　E.痰涂片和痰培养

　　30.男，24岁，高热3天，咳嗽，咯铁锈色痰，胸片呈右上叶片状阴影，正确选用抗菌素为

　　A.青霉素

　　B.链霉素

　　C.庆大霉素

　　D.先锋霉素;

　　E.丁胺卡那霉素

　　31.女，24岁，突然发热，一天后出现肉眼血尿，无尿频、尿痛，化验尿常规蛋白(+)，红细胞30～40个/HP,白细胞10～20个/HP,为尽早明确诊断，检查应首选

　　A.尿细菌培养

　　B.血常规检查

　　C.尿蛋白定性

　　D.膀胱镜

　　E.肾盂造影

　　32.男，25岁，3年来反复血尿，偶见红细胞管型，尿蛋白定量：lg/24h，血清肌酐150μmol/I,，尿素氮5.4mmol/L，为明确诊断，最有价值的进一步检查是

　　A.尿找抗结核杆菌

　　B.腹部平片

　　C.逆行肾盂造影

　　D.肾活检

　　E.中段尿培养

　　33.男，62岁，咳嗽，活动后气短，X线示胸腔积液，经抗结核治疗2个月，胸水仍不减少。为明确诊断，进一步采取的措施是

　　A.胸水的酶学检查

　　B.加强抗结核治疗

　　C.胸部超声波检查

　　D.胸水结核菌培养

　　E.胸水病理学检查及胸膜活检

　　34.女，28岁，跳舞时突感剧烈头痛伴呕吐，脑膜刺激征阳性，无肢体瘫痪。为确定诊断应首选的检查是

　　A.脑电图

　　B.脑超声血流

　　C.脑动脉造影

　　D.腰穿

　　E.头颅CT

　　35.女，35岁，咳嗽、咳痰半年余。体检发现心尖部舒张期隆隆样杂音，对其诊断最有意

　　义的检查为

　　A.血常规

　　B.X线检查

　　C.超声心动图

　　D.心电图检查

　　E.放射性核素造影

　　36.男，50岁，近半年来反复出现咳嗽、胸闷、气短，支气管镜检示原发性支气管肺癌，对此病人首选的治疗方法是

　　A.手术治疗

　　B.化学药物疗法

　　C.放射疗法

　　D.内分泌治疗

　　E.中药治疗

　　37.男，27岁，右下腹持续性疼痛伴呕吐5小时，检查右腹股沟区包块，有明显压痛，腹肌紧张，肠鸣音亢进。此时最适宜的处理是

　　A.佩戴疝带

　　B.紧急手术

　　C.试行手法还纳

　　D.择期手术治疗

　　E.应用抗生素并观察

　　38.男，33岁，腹部被汽车撞伤后l小时，烦躁不安，面色苍白，血压80/60mmHg，脉率

　　120次/分，腹部叩诊有移动性浊音，为明确诊断简单而可靠的检查是

　　A.血常规

　　B.腹部B超

　　C.腹腔穿刺

　　D.血尿淀粉酶

　　E.X线胸腹联合透视

　　39.改善成人急性呼吸窘迫综合征患者缺氧的最佳措施是

　　A.持续高流量吸氧

　　B.大剂量有效抗生素

　　C.呼气终末正压通气

　　D.避免输液过量过快

　　E.鼓励深呼吸和排痰

　　40.交替脉见于

　　A.房颤

　　B.肺动脉高压

　　C.高血压

　　D.左心衰竭

　　E.右心衰竭

　　41.术后发生急性胃扩张最重要处理措施是

　　A.给予输液

　　B.洗胃

　　C.灌肠

　　D.禁饮食

　　E.胃肠减压

　　42.急性重症胆管炎的首要治疗原则是

　　A.使用有效抗生素

　　B.在抗休克的同时，尽早行胆管引流术

　　C.禁饮食，胃肠减压

　　D.行急性胆囊引流术

　　E.纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱

　　43.开放性气胸急救的首要措施是

　　A.立即补液

　　B.应用抗生素

　　C.吸氧

　　D.封闭胸壁伤口

　　E.安放胸腔闭式引流

　　44.男，30岁，饱餐后突发上腹持续性疼痛2小时，体检全腹有压痛，腹肌紧张，肝浊音界消失。对其诊断最有价值的检查是

　　A.血常规检查

　　B.腹部CT检查

　　C.立位腹部平片

　　D.血淀粉酶测定

　　E.纤维胃镜检查

　　45.甲状腺大部切除手术后第3天，出现手足疼痛，指尖针刺感并有轻微抽搐，护士应准备好

　　A.氯化钾

　　B.鲁米那

　　C.碘剂

　　D.碳酸氢钠.

　　E.葡萄糖酸钙

　　46.男，胃大部切除术后l0小时，出现面色苍白，四肢湿冷，脉细速，胃肠减压瓶内有60ml鲜红色液体。首先应采取的措施是

　　A.急查血常规

　　B.经胃管注入去甲肾上腺素

　　C.患者平卧，加快输液速度

　　D.静脉滴注止血剂

　　E.配血，做好术前准备

　　47.可确诊输卵管妊娠流产或破裂的辅助检查是

　　A.妊娠试验

　　B.腹部检查

　　C.血常规检查

　　D.X线检查

　　E.后穹隆穿刺

　　48.女，46岁，阴道分泌物增多已半年，近来出现血性白带。妇科检查：宫颈重度糜烂，触之易出血，子宫正常大小，附件(一)，为排除宫颈癌，首先做的检查是

　　A.阴道分泌物悬滴检查

　　B.宫颈活检

　　C.宫颈碘试验

　　D.宫颈刮片细胞学检查

　　E.宫腔镜检查

　　49.阴道分泌物悬滴检查用于

　　A.防癌普查

　　B.查滴虫与真菌

　　C.检查阴道pH

　　D.了解卵巢功能

　　E.了解子宫内膜情况

　　50.不孕症妇女了解有无排卵最简单的方法是

　　A.诊断性刮宫

　　B.阴道侧壁涂片

　　C.子宫颈黏液检查

　　D.激素水平测定

　　E.基础体温测定

　　51.女，30岁，妊高征应用硫酸镁治疗，出现膝反射消失，呼吸浅而慢，每分钟l0次，此患者除立即停药外应给予的药液是

　　A.5%葡萄糖静脉滴注

　　B.肌注山莨菪碱

　　C.静注50%葡萄糖

　　D.静注10%葡萄糖酸钙

　　E.静注低分子右旋糖酐

　　52.女，45岁，宫颈糜烂面占宫颈面积的2/3，最有效的治疗方法是

　　A.物理治疗

　　B.宫颈切除

　　C.口服抗生素

　　D.局部用消炎药

　　E.阴道灌洗

　　53.女，36岁，近几天感到外阴瘙痒，白带增多，呈稀薄状且有腥臭味。其首先应做的检查是

　　A.阴道分泌物悬滴检查

　　B.子宫颈刮片

　　C.子宫颈管涂片

　　D.阴道侧壁涂片

　　E.阴道窥器检查

　　54.男，50岁，1个月来大便带少量鲜血和黏液，排便习惯改变。对该患者简单而重要的检查是

　　A.直肠镜

　　B.肛门镜

　　C.直肠指检

　　D.纤维结肠镜

　　E.X线钡灌肠造影、

　　55.男，57岁，右侧桡骨远端伸直型骨折，行手法复位石膏绷带固定后2天，患者诉右手麻木，局部检查：右手掌指部位肿胀、发绀，手指活动障碍，指动脉未触及搏动。目前最主要的处理措施是

　　A.抬高患肢

　　B.局部热敷

　　C.剪开石膏

　　D.应用活血药物

　　E.加强功能锻炼

 

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