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　　产后并发症妇女的护理

　　一、A1

　　1、④产褥感染的护理不妥的是

　　A、防止交叉感染，进行床边隔离

　　B、产妇平卧，臀部抬高

　　C、体温超过38℃应停止哺乳

　　D、保证营养摄入

　　E、保持外阴清洁

　　2、④以下措施不能预防产褥期泌尿系感染的是

　　A、待产时尽量导尿排空膀胱

　　B、大小便后及时清洁外阴

　　C、及时更换会阴垫

　　D、产后鼓励产妇多饮水

　　E、产后至少每4h排空膀胱一次

　　二、A3/A4

　　1、④某产妇，29岁，G1P0足月妊娠，自然分娩后第三天，体温38℃，下腹部胀痛，排尿困难，有尿急、尿痛、尿烧灼感，中段尿培养细菌数≥105/ml。

　　<1> 、此患者最可能的诊断是

　　A、肾盂肾炎

　　B、膀胱炎

　　C、急性阴道炎

　　D、急性子宫内膜炎

　　E、急性外阴炎

　　<2> 、对此病人实施的护理措施，错误的是

　　A、卧床休息

　　B、选用有效的抗生素

　　C、鼓励产妇摄取营养丰富的饮食

　　D、每天需饮水1000～2000ml

　　E、保持尿液通畅，每天尿量≥2000ml

　　参考答案：

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 产褥感染者应该采取半卧位或抬高床头，促进恶露引流，使炎症局限，有利于防止发生感染扩散的严重后果。

　　2、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 B、C、D、E都可以预防产褥期泌尿系感染，待产时由于胎头下降压迫膀胱，造成排尿困难，应通过让孕妇勤上厕所排空膀胱。

　　二、A3/A4

　　1、

　　<1>、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 通过患者的临床表现(排尿困难，有尿急、尿痛、尿烧灼感)可以判断为膀胱炎，而肾盂肾炎的全身症状比较明显。

　　<2>、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 鼓励产妇多饮水，每天需饮水3000～4000ml，达到冲洗膀胱的目的。

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