饮片调剂操作规程
一、A1
1、柱外异常形成层所形成的三生维管束称为
A、罗盘纹
B、齿轮纹
C、环纹
D、金钱环
E、珍珠点
2、泽泻药材表面的环状突起称为
A、羊角
B、连丝
C、芦头
D、鸡头
E、岗纹
3、不需要记入调剂室差错事故登记本的是
A、毒性药品包装标记、用法用量未注明
B、毒性药品、麻醉药品超过使用规定量
C、毒性药品、麻醉药品总称量、分帖量误差小于±2%
D、发出药品中有假药
E、出现用药禁忌
4、下列问题不属于不合格药品的是
A、药品品种、规格差错
B、合理用药
C、药品有质量问题
D、中药饮片药剂帖重或总重与处方差距超过±5%
E、包装袋上姓名、用法等内容未注明或不完整
5、山参主根上端较粗的部分具细密、深的黑色横环纹称为
A、铁线纹
B、云纹
C、五花层
D、涡纹
E、菠萝纹
6、具有鹦哥嘴的药材是
A、黄芩
B、天麻
C、桔梗
D、黄连
E、连翘
7、指砍茸脑骨后端的一对弧形骨，习称
A、沙皮
B、白颈
C、虎口
D、虎牙
E、龙头虎口
8、鹿角自然脱落于山地，被青草覆盖，受风雨潮湿的摧残、浸腐的角称为
A、出枪老茸
B、朱砂点
C、合点
D、同心鳞片
E、吃青角
9、四大怀药不包括的是
A、牛膝
B、地黄
C、菊花
D、秦皮
E、山药
10、合点是指
A、指药材加工时蒸煮时间过短，中心未透
B、沿同一点逐渐向一边扩展形成的鳞片状
C、药材横切面上棕红色的麻点
D、种皮上维管束汇合处
E、羚羊角通体如玉，手握有舒适感
11、发药制度中的“三对”指的是
A、对取药凭证、对姓名、对年龄
B、对包装、对剂数、对价格
C、对取药凭证、对姓名、对剂数
D、对特殊用法、对取药凭证、对姓名
E、对年龄、对姓名、对剂数
12、关于调配程序质量评定描述错误的是
A、供药及时率不得低于99.5%
B、配方成方率不得低于90%
C、划价准确率不得低于99%
D、药品养护率不得低于95%
E、处方合格率不得低于99%
13、红参中由于生长年限较长，加工后主根上部的栓皮木化不透明，因色暗且黄，称为
A、黄马褂
B、铜皮
C、银皮
D、铲筋
E、铁结白肉
14、用以检查麝香真伪的是
A、推灰
B、敲击听法
C、火试法
D、折断鼻嗅法
E、摇听法
15、结子斗用于下列何种药
A、黄连
B、牛膝
C、苍术
D、石斛
E、大黄
16、以下说法有误的是
A、一般西药、中成药划价准确率误差在±1%内为正常误差
B、中药饮片药剂划价准确率误差在±3%内为正常误差
C、单包分帖准确率误差不能超过±1%
D、毒剧药分帖准确率误差不能超过±1%
E、实际分帖重量与处方帖重数量误差超过±3%为不正常误差
17、以下有关配发饮片的排列方法描述错误的是
A、质地重实内层落
B、另包药物称一边
C、色白块片压四角
D、子实粉末中间搁
E、花叶全草放外面
18、关于中药调剂工作制度，以下叙述错误的是
A、中药调剂按工作流程分为审方、计价、调配、复核和发药五个环节
B、调配人员对所调配的饮片质量负有监督的责任
C、一张处方不宜两人共同调配
D、审方是单独设岗
E、非正式医师签名的处方，不予调配
19、"鹦哥嘴""红小辫"是指哪个药材
A、白及
B、知母
C、防风
D、黄精
E、天麻
20、不属于调配工序质量要求的是
A、药品供应及时
B、保障临床需要
C、定期保养药品
D、处方合格
E、药品包装美观
21、"蚯蚓头"是形容哪一种药材的性状
A、川芎
B、羌活
C、党参
D、防风
E、前胡
22、"通天眼"这一术语的含义是
A、羚羊角(代)角尖有个开孔
B、羚羊角(代)顶端部分内有细孔，开孔于角尖
C、羚羊角(代)顶端部分有细孔道直通角尖
D、羚羊角(代)内有细孔道，从基部赢通角尖
E、羚羊角(代)内有细孔道直通角尖，开孔于角尖
23、"念珠斑"的含义是
A、乌梢蛇背部有黑色办斑纹，习称"念珠斑"
B、蕲蛇部背部有黑色办斑纹，习称"念珠斑"
C、金钱白花蛇的腹部有黑色办斑纹，习称"念珠斑"
D、蕲蛇的腹部有黑色办斑纹，习称"念珠斑"
E、金钱白花蛇背部有黑色办斑纹，习称"念珠斑"
24、具有"白颈"特征的药物是
A、地龙
B、水蛭
C、儿茶
D、冰片
E、全蝎
25、具有"乌金衣"特征的药物是
A、珍珠
B、牛黄
C、朱砂
D、冰片
E、雄黄
26、具有一个侧枝的花鹿茸是
A、二杠茸
B、单杠茸
C、三岔茸
D、四岔茸
E、大挺
27、不属于浙江道地药材的是
A、天麻
B、温郁金
C、元胡
D、天台乌药
E、榧子
28、将哪味药加水调和涂于指甲上，能将指甲染成黄色，不易擦去，俗称挂甲或透甲
A、黄芪
B、大黄
C、牛黄
D、黄连
E、黄芩
29、不属于西北药的是
A、柴胡
B、大黄
C、当归
D、羌活
E、秦艽
30、铁皮是指
A、山参主根上端较粗的部分具细密、深的黑色横环纹
B、外皮颜色黑褐如铁的优质当归
C、四川出产的皮色较黑的附子
D、猪苓药材的皮黑肉白
E、川木香的根呈圆柱形，根头发黑，表面棕褐如铁
31、有连丝现象的中药是
A、银柴胡
B、连翘
C、杜仲
D、菟丝子
E、夏枯草
32、大挺指的是
A、二杠茸的侧枝
B、二杠茸的主干
C、四岔茸的主干
D、三岔茸的主干
E、三岔茸的侧枝
33、在中药常用术语中，"二杠茸"指的是
A、具有3个侧枝的花鹿茸
B、具有1个侧枝的花鹿茸
C、梅花鹿角具2个侧枝者
D、具有3个侧枝的马鹿茸
E、具有2个侧枝的花鹿茸
34、对要特殊处理的要求是
A、可以打开包装将鲜药保存在湿沙中
B、最多只能配给3天剂量以免腐烂
C、超过3天剂量最好放在冰箱保存
D、要单包处理
E、为防止腐烂可放在阴凉处晾干
35、关于计价原则正确的是
A、不同规格的药味要按规定注明以便调剂员明白
B、自费药品要按中等价格计价
C、原方复配时，可随原价
D、参照国家的价格计价
E、国家没有规定的品种可自行估价
36、下列有关中药处方调配叙述不正确的是
A、已计价的处方在调配时应再次进行审方
B、分剂量时应"逐剂复戥"不可主观估量
C、有需要特殊处理的药应单包并注明用法
D、一般按处方药为所列顺序调配
E、铜冲应洁净，但捣碎无毒饮片时有点残留无妨
二、B
1、A.挂甲
B.珠贝
C.方胜纹
D.通天眼
E.当门子
<1> 、蕲蛇药材具有
A B C D E
<2> 、麝香仁里有
A B C D E
<3> 、牛黄药材可
A B C D E
<4> 、浙贝母
A B C D E
2、A.骨钉
B.砂眼
C.星点
D.冒槽
E.骨豆
<1> 、根类药材表面生有的沙粒样须根痕小凹称为
A B C D E
<2> 、鹿茸茸体基部突出的形如豆粒大小的突起称为
A B C D E
3、A.饮子
B.钉眼
C.钉角
D.钉头
E.走油
<1> 、三七表面呈瘤状突起的支根痕称为
A B C D E
<2> 、制成汤剂的服用时间不作规定，随时可以饮服的称为
A B C D E
4、A.里衣子
B.红小辫
C.当门子
D.佛手
E.观音坐莲
<1> 、款冬花由5个花朵着生在一起的药材个体称为
A B C D E
<2> 、云衣又称
A B C D E
5、A.吃青角
B.羊肚子
C.羊角
D.龙头虎口
E.尖蒂
<1> 、冬虫夏草药材的子实体顶端膨大部分称为
A B C D E
<2> 、玄参药材弯曲，中部略粗，或上粗下细弯曲称为
A B C D E
6、A.合点
B.同心鳞片
C.吃青角
D.出枪老茸
E.朱砂点
<1> 、鹿角自然脱落于山地，被青草覆盖，受风雨潮湿的摧残、侵腐的角称为
A B C D E
<2> 、白鹿茸中的一种老茸，上端毛脱落，显出骨尖如枪矛，称为
A B C D E
7、A.皮刺
B.凹肚脐
C.凹窝
D.田鸡头
E.白瓤
<1> 、茎中央海绵状的白色髓称为
A B C D E
<2> 、种脐的凹痕称为
A B C D E
8、A.方胜纹
B.心材
C.玉带束腰
D.术腿
E.龙头虎口
<1> 、山慈菇假球茎上的1～2圈明显的金黄色环纹，称为
A B C D E
<2> 、白术上部留有的一段木质茎，习称
A B C D E
9、A.凹肚脐
B.乌药珠
C.乌鸦头
D.乌金衣
E.玉带束腰
<1> 、牛黄药材中有时外部有一层薄膜，呈黑色光亮者，称为
A B C D E
<2> 、天麻一端有自母体脱落后的圆形疤痕，称为
A B C D E
10、A.天丁
B.子眼
C.马牙贝
D.马尾
E.开口子
<1> 、皂角刺的别名是
A B C D E
<2> 、麝香仁油润，颗粒自然疏松，称为
A B C D E
11、A.火试法
B.浸鼻嗅法
C.摇听法
D.推灰
E.敲击法
<1> 、用以检查麝香真伪的是
A B C D E
<2> 、用以判别罗汉果质量的是
A B C D E
12、A.罗汉果
B.枳壳
C.黄连
D.黄芪
E.金银花
<1> 、具有麻点的药物是
A B C D E
<2> 、具有过桥的药物是
A B C D E
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一、A1
1、
【正确答案】 A
【答案解析】 罗盘纹俗指商陆等根类药材饮片上所见凹(韧皮部)凸(木质部)不平，呈同心形排列的环纹。系为柱外异常形成层(或三生形成层)所形成的三生维管束。
2、
【正确答案】 E
【答案解析】 岗纹指泽泻药材表面的环状突起(茎节)。
3、
【正确答案】 C
【答案解析】 抽查已发出的药剂，凡有下述问题为差错人次，凡发现有差错出现，必须记入调剂室差错事故登记本。
A.发出药品中有假药。
B.毒性药品、麻醉药品超过使用规定量。
C.毒性药品、麻醉药品总称量、分帖量误差超过±2%。
D.毒性药品包装标记、用法用量未注明。
E.出现用药禁忌。
4、
【正确答案】 B
【答案解析】 抽查已发出的药剂，凡有下述问题之一的为不合格药剂。
A.药品有质量问题。
B.中药饮片药剂帖重或总重与处方差距超过±5%。
C.小药袋(成药或中药饮片特煎另包)与标示量(或处方规定量)超过±2%。
D.药品品种、规格差错。
E.包装袋上姓名、用法等内容未注明或不完整。
F.不合理用药。
5、
【正确答案】 A
【答案解析】 云锦花纹 又称云纹。指何首乌的块根横切面皮层中由多个异型维管束组成的云朵状花纹。
铁线纹 指山参主根上端较粗的部分具细密、深的黑色横环纹，习称铁线纹。
涡纹 指马宝药材锯开后，断面灰白色中的同心层纹，习称涡纹。
五花层 指矿物药材信石中以红、黄、自、褐等色相间夹杂而成的花纹。
菠萝纹 海龙体表具突起的花纹图案，类似菠萝表面的钉纹。
6、
【正确答案】 B
【答案解析】 鹦哥嘴：天麻一端残留的棕红色干枯的芽。
7、
【正确答案】 D
【答案解析】 虎牙 指砍茸脑骨后端的一对弧形骨，习称虎牙。
8、
【正确答案】 E
【答案解析】 吃青角指鹿角自然脱落于山地，被青草所覆盖，受风雨潮湿的摧残、浸腐的角。
9、
【正确答案】 D
【答案解析】 四大怀药指河南产的牛膝、地黄、菊花、山药。
10、
【正确答案】 D
【答案解析】 合点：种皮上维管束汇合处。例如小茴香的果实即具合点。
11、
【正确答案】 C
【答案解析】 发药是调剂工作的最后一个环节，发药人必须认真核对、详细交代和耐心解释，以保证患者服药的安全和有效。
1.坚持三对。对取药凭证、对姓名、对剂数;查外用药专用包装。
2.向患者说明用法用量、煎煮方法及有无禁忌，并答复患者提出的有关用药问题。
3.发药人签字。
12、
【正确答案】 B
【答案解析】 质量要点
①供药及时率不得低于99.5%。
②配方成方率不得低于97%。
③药品养护率不得低于95%。
④处方合格率不得低于99%。
⑤划价准确率不得低于99%。
⑥分贴准确率不得低于99%。
⑦配方、复核准确率不得低于99.9%。
⑧包装发出合格率不得低于99%。
13、
【正确答案】 A
【答案解析】 黄马褂 指红参中由于生长年限较长，加工后主根上部的栓皮木化不透明，因色暗且黄，故习称黄马褂。
铜皮 ①指四川涪江地区出产的一种皮色黄亮、个形较圆壮的附子;②或指石斛的一种商品名称铜皮铁骨。
银皮 又称云皮。指毛壳麝香的棕色内层皮膜，内包含颗粒状及粉末状的麝香仁和少量细毛及脱落的皮膜组织，习称银皮、云皮或黑衣子。
铲筋 指剥取橘络时用刀子刮下带有橘白(骨瓤及橘蒂)的药材，称铲筋。
铁结白肉 指猪苓药材的皮黑肉白，习称铁结白肉。
14、
【正确答案】 A
【答案解析】 推灰 指检查真伪麝香的一种方法。检查时在杯子的水面上加适量草木灰，再在其上加少许麝香，可见草木灰不分散，如草木灰向四周中移动则认为有掺假。
15、
【正确答案】 D
【答案解析】 结子斗 又称耳环斗。因加工时由人工做成体如小圆粒的环扣，称结子斗，用于石斛。
16、
【正确答案】 E
【答案解析】 分帖准确率：检查可在调配时随机抽查，其实际分帖重量与处方帖重数量、分帖与分帖重量、总重量与处方总药量等误差在±5%内为正常误差，超过为不正常误差。单包(包括毒剧药)误差不能超过±1%。
17、
【正确答案】 E
【答案解析】 中药调配时的饮片摆放要求
为便于复核，应按处方药味顺序调配，间隔摆放，不可混成一堆。配发饮片的排列方法一般是：“色白块片压四角，子实粉末中间搁;花叶全草放里面，质地重实内层落;另包药物称一边，逐一查对无差错;然后包扎小(包)压大(包)，或装药袋写姓名;注明煎法和服法，讲清医嘱再发药。”
18、
【正确答案】 D
【答案解析】 中药调剂按工作流程分为审方、计价、调配、复核和发药五个环节，但在实际工作中，审方往往不单独设岗，计价、调配和复核人员都负有审方的责任。审方贯穿整个中药调剂工作的全过程。
19、
【正确答案】 E
【解析】鹦哥嘴指天麻一端残留的棕红色干枯的芽;红小辫指天麻顶端的红棕色干枯残留芽苞，因其较长皱缩似辫状，故称红小辫。
20、
【正确答案】 E
【解析】调配工序质量要求药品供应及时，保障临床需要，定期保养药品。处方合格，划价、配方准确，复核、发出无误。
21、
【正确答案】 D
【解析】蚯蚓头指药材的根头部叶柄脱落后留下的明显密集的横向环纹，因似蚯蚓的头颈部而习称蚯蚓头，如防风等。
22、
【正确答案】 C
【解析】羚羊角(代)的神经孔通过角内顶端的角壳中心，向上呈一扁三角形的小孔直达角尖，习称通天眼。
23、
【正确答案】 D
【解析】蕲蛇腹部白色中杂有多数黑色类圆形的斑点，状似念珠，故称念珠斑。
24、
【正确答案】 A
【解析】白颈指地龙生殖时期产生的生殖环带，位于14～16节处，类白色。
25、
【正确答案】 B
【解析】牛黄药材中有时外部有一层薄膜，呈黑色光亮者，称“乌金衣”。
26、
【正确答案】 A
【解析】二杠茸指具有一个侧枝的花鹿茸。
27、
【正确答案】 A
【答案解析】 浙药产于浙江的地道药材。主要有浙贝母、杭菊花、杭白芍、杭茱萸、温郁金、元胡、天台乌药、榧子等。
28、
【正确答案】 C
【答案解析】 挂甲又称透甲。指牛黄加水调和涂于指甲上，能将指甲染成黄色，不易擦去。
29、
【正确答案】 A
【答案解析】 西北药包括陕西、甘肃、宁夏、青海、西藏、新疆等地所产的道地药材，主要有冬虫夏草、大黄、当归、羌活、秦艽、宁夏枸杞、银柴胡、秦皮、潼蒺藜、新疆紫草、新疆甘草、雪莲花、羚羊角、牛黄、麝香等。
30、
【正确答案】 C
【答案解析】 铁皮：①指四川涪江出产的一种皮色较黑、个形较瘦长的附子，习称铁皮;②有的亦指石斛商品中的一种铁皮斗。
31、
【正确答案】 C
【答案解析】 连丝指药材折断时有白色细丝相连，取藕断丝连之意，如杜仲。
32、
【正确答案】 B
【答案解析】 指二杠茸茸体上部较粗壮的主干部分，习称大挺。
33、
【正确答案】 B
【答案解析】 二杠茸指具有一个侧枝的花鹿茸。
34、
【正确答案】 D
【答案解析】 调配临方配成制剂的要求
要按制剂工艺要求，对需要特殊处理的药物和贵重药物单包，以方便配制和复核，然后交制剂室配制。
35、
【正确答案】 A
【答案解析】 计价原则
(1)计价标准：药价要执行当地物价部门核准的价格，不得随意变动，更不得任意估价。
(2)计价要求：计价一定要求准确，应注意帖(付)数，以免造成补费和退费现象。
(3)计价字迹：计算的金额要求书写清楚或打印清除，以免造成不必要的麻烦。
(4)非现金票据审查：公费医疗、合同记账应注意单位图章、日期、姓名等，是否涂改或过期以及冒名等。
(5)计价明细：对分等级的药材，应注明等级或单价，以免调配时混淆。计价员应将每味药的单价、全方总价，以文字形式告知患者，确保业务信息公开，维护患者的知情权。
(6)计价用笔：计价时应使用蓝色或黑色钢笔、圆珠笔，或打印黑墨粉，不能使用其他色笔或铅笔。
(7)计价员签名：计价时要精神集中，注意剂量、剂数、新调价格、自费药品等，将单价(汤剂的单剂价、中成药的单包装价)、总价、计价员签名及取药号等填写在处方相应位置。
36、
【正确答案】 E
【解析】对质地坚硬的药物，必须放于铜冲筒内捣碎，并在使用冲筒前后，清洁冲筒内外，使之不留残渣。如有特殊气味或毒性，更要洗涤，以免串味串性，影响疗效或发生事故。
二、B
1、
【正确答案】 C
【解析】蕲蛇背部两侧各有黑褐色与浅棕色组成的菱形大斑纹(24个^形)，其"^"形的顶端在背中线(脊柱)相连或略交错，习称"方胜纹"。
【正确答案】 E
【解析】麝香仁野生品质柔、油润、疏松，其中呈不规则圆形或颗粒状者习称“当门子”。
【正确答案】 A
【答案解析】 挂甲又称透甲。指牛黄加水调和涂于指甲上，能将指甲染成黄色，不易擦去。
【正确答案】 B
【解析】珠贝指浙贝母的完整鳞茎，外层鳞叶二瓣，互相抱合，中央有芽。因呈算盘珠状而习称珠贝。
2、
【正确答案】 B
【答案解析】 砂眼俗指根类药材表面生有的砂粒样须根痕小凹，如银柴胡、黄芩等。
【正确答案】 E
【答案解析】 骨豆指鹿茸茸体基部突出的形同豆粒大小的突起，习称骨豆。
3、
【正确答案】 D
【答案解析】 钉头①指赭石表面圆形突起;②指三七药材表面呈瘤状突起的支根痕。
【正确答案】 A
【答案解析】 饮子制成汤剂的服用时间不作规定，随时可以饮服的，称为饮子，如《宣明论方》中的地黄饮子。
4、
【正确答案】 D
【答案解析】 佛手：①药材形象传统术语，指款冬花由5个花朵着生在一起的药材个体，称佛手。②药物名称，指芸香科植物佛手的果实。
【正确答案】 A
【答案解析】 里衣子又称"黑衣子"。俗指麝香香囊内层的棕色皮膜，亦称"银衣"、"云衣"。
5、
【正确答案】 B
【答案解析】 羊肚子指冬虫夏草药材的子实体顶端膨大部分，因微凸似肚状而称羊肚子。
【正确答案】 C
【答案解析】 羊角指玄参药材弯曲，中部略粗，或上粗下细弯曲似羊角状，称羊角或角参。
6、
【正确答案】 C
【答案解析】 吃青角指鹿角自然脱落于山地，被青草所覆盖，受风雨潮湿的摧残、浸腐的角。
【正确答案】 D
【答案解析】 出枪老茸指白鹿茸中的一种老茸，上端毛脱落，显出骨尖如枪矛，故称出枪老茸。
7、
【正确答案】 E
【答案解析】 白瓤指茎中央海绵状的白色髓，如广藿香的茎。白心指药材加工时蒸煮时间过短，中心未透，部分淀粉未糊化而形成的白色斑块状，习称白心。
【正确答案】 C
【答案解析】 凹窝指种脐的凹痕，多见于砂仁类中药的种子表面;或指根头部地上茎脱落后留下的凹陷部分。
8、
【正确答案】 C
【答案解析】 玉带束腰特指山慈菇假球茎上的1～2圈明显的金黄色环纹，因似带束腰而得名。打花摘除掉花营、花茎以防止养分分散，使养分集中供应药用部位的生长，提高产量。
【正确答案】 D
【答案解析】 术腿白术上部留有一段木质茎，习称"术腿"。
9、
【正确答案】 D
【答案解析】 乌金衣牛黄药材中有时外部有一层薄膜，呈黑色光亮者，称乌金衣。
【正确答案】 A
【答案解析】 凹肚脐指天麻一端有自母体脱落后圆形疤痕，称凹肚脐或肚脐眼。
10、
【正确答案】 A
【答案解析】 天丁为皂角刺的别名。指皂荚上的棘刺。
【正确答案】 B
【答案解析】 子眼①指动物角类药材锯口处呈现的蜂窝状小孔;②或指麝香仁呈现的颗粒状;③又指植物性药橘类的外果皮密布透明的油室，习称子眼。
11、
【正确答案】 D
【答案解析】 推灰指检查真伪麝香的一种方法。检查时在杯子的水面上加适量草木灰，再在其上加少许麝香，可见草木灰不分散，如草木灰向四周中移动则认为有掺假。
【正确答案】 C
【答案解析】 摇听法：将药材样品来回摆动，听发出的声音。如罗汉果，摇听其有无声音发出，可判别质量。
12、
【正确答案】 B
【答案解析】 麻点指果实中的油室干燥后形成的有色凹陷小点，习称麻点，如枳壳。
【正确答案】 C
【答案解析】 过桥黄连的根茎有一段节间很长，光滑如茎杆，称"过桥"。
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