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2020年中西医执业医师技能考试第三站临床答辩样题
考试吧 2020-07-07 10:49:02 评论(0)条

  点击查看:2020中西医执业医师技能考试三站样题及答题要点汇总

  针灸血肿的处理

  若微量的皮下出血而局部小块青紫时,一般不必处理,可以自行消退。若局部肿胀疼痛较剧,青紫面积大而且影响到活动功能时,可先作冷敷止血后,再做热敷或在局部轻轻揉按,以促使局部瘀血消散吸收。

  西医答辩:流行性腮腺炎的并发症

  1.脑膜脑炎较为常见。

  2.生殖器并发症睾丸炎是男孩最常见的并发症,多为单侧。

  3.胰腺炎。

  4.其他并发症心肌炎、乳腺炎、甲状腺炎、关节炎、肝炎等。

  糖尿病酮症酸中毒西医治疗

  治疗:

  1.一般治疗:糖尿病健康教育、饮食治疗、控制体重、体育锻炼和自我监测血糖。

  2.药物治疗

  Ⅰ型,胰岛素治疗,35——40U /d.

  Ⅱ型

  1)口服降糖药物治疗:双胍类、α-葡萄糖苷酶抑制剂。

  2)如口服药控制差,可考虑胰岛素治疗。

  西医答辩:原发性支气管肺癌的压迫周围脏器临床表现

  肿瘤侵犯胸膜或纵隔,可产生不规则钝痛;侵入胸壁、肋骨或压迫肋间神经时可致胸痛剧烈,且有定点或局部压痛,呼吸、咳嗽则加重。如肿瘤压迫大气道,可出现吸气性呼吸困难。如侵及食管可表现咽下困难,尚可引起支气管-食管瘘。如癌肿或转移性淋巴结压迫喉返神经(左侧多见),则发生声音嘶哑。

  如侵犯纵隔,压迫阻滞上腔静脉回流,导致上腔静脉压迫综合征,则表现头、颈、前胸部及上肢水肿淤血等。肺上沟癌压迫颈部交感神经引起同侧霍纳(Horner)综合征(眼睑下垂、眼球内陷、瞳孔缩小、额部少汗等),或引起同侧臂丛神经压迫征。

  肺结核突然大咯血的治疗措施

  1.镇静,止咳。(占分值)

  2.患侧卧位,保持气道通畅,防止窒息。(占分值)

  3.静脉使用垂体后叶素止血。(占分值)

  4.出血量过多可输血。(占分值)

  5.手术。(占分值)

  慢阻肺的并发症

  1、心脏疾病:肺部疾病常累及心脏,容易引起心律失常、冠心病、心绞痛等心功能不全疾病;

  2、随着病程进展,可引起消化功能下降,表现为上腹部饱胀、消化性溃疡和出血等;

  3、肝功能损伤;

  4、气胸;

  5、纵隔气肿;

  6、可增加脑血管疾病、糖尿病的发病率。

  肾病综合征的诊断

  1.大量蛋白尿>3.5g/d;2.低蛋白血症(血浆白蛋白≤30g/L); 3.明显水肿;4.高脂血症。

  1,2为必须。

  肾病综合征:大量蛋白尿+低蛋白血症+明显水肿+高脂血症

  肺痨的临床表现

  咳嗽、咯血、潮热、盗汗,兼胸痛、疲乏、纳差、进行性消瘦。

  第三站为现场口试,对于考试大纲要求的临床常见病相关知识技能要在备考准备中做到详细了解,这样在现场答辩时才不会因知识掌握不扎实而留下遗憾。

 

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