说明：主管药师《基础知识》整体变动不大， 删除了一些细节内容或者改了一些表述方式，但是含义没有变!增加的内容非常有限，基本不会有影响。
第二章 生物化学
第一节 蛋白质的结构和功能
①删除了“肽与肽键”、“蛋白质的空间构象”“模体”“结构域”的内容。
②重点介绍了血红蛋白结构，删除了原来“核糖核酸酶”的实例。
③删除了蛋白质的呈色反应。
第二节核酸的结构与功能
①删除了原核生物核蛋白体RNA的内容。
②核酸的理化性质中“探针”改为“杂交”，内容不变。
第三节 酶
删除了酶的共价修饰与酶含量的调节内容。
第四节 糖代谢
主要是一些名词进行了改动，实质未变。
血糖浓度由3. 89～6.11mmol0mmol/L改为3.9~6.1。
第七节 核苷酸的代谢
嘌呤核苷酸的代谢由原来的七项内容删减为五项内容。别嘌醇的具体作用内容删除。
第三章 病理生理学
第一节总论
1.缺氧内容只保留了概念的介绍，其他内容删除。
2.发热删除了“发热的时相”“发热时代谢与功能介绍”
3.缺血-再灌注损伤的机制简化。
第二节各论
肺病理生理学内容有删除，进行了简化
第四章 微生物学
第一节总论
1.细菌在培养基上的生长表现不同，只保留了“固体培养基”
2.疫学基础的“非特异型免疫与特异性免疫”内容删除，不再重复。
第二节各论
1.伤寒杆菌的实例介绍删除。
2.人体感染虫卵的方式内容进行了简化，删除了具体的示例介绍。
第五章 天然药物化学
第一节 总论
1.删除了“天然药物化学”基本含义介绍和来源的相关内容。
2.常用的提取溶剂的极性排列顺序进行了修改。
3.溶剂沉淀法“水/醇法、醇/水法、醇/醚(丙酮)法”删除具体的介绍。
第三节 苯丙素类
香豆素的结构类型说法进行了改动。
第四节 醌类
删除了pH梯度萃取法的具体介绍。
第五节 黄酮类
①氢黄酮类删除了“陈皮”的示例介绍及其成分橙皮苷的结构式。
②理化性质中将颜色介绍删除。
③提取与分离删除了提取方法的具体介绍与pH规律的比较。
第六节 萜类与挥发油
删除了超临界流体萃取法的相关介绍。
第七节 甾体及其苷类
皂苷的提取、分离与精制进行了简化。
第九节 其他成分
有机酸的结构与分类中删除了具体的示例介绍。
第六章 药物化学
第二节 麻醉药
删除了氟烷的介绍。
普鲁卡因的物理性质描述变动。
第三节 镇静催眠药、抗癫痫药和抗精神失常药
删除了地西泮的相关内容，但是在药物分析中依然有地西泮的分析，所以建议此药物依然需要掌握。
第四节 解热镇痛药、非甾体抗炎药和抗痛风药
增加了分类的介绍。
第五节 镇痛药
吗啡的旋光度数值发生了改变。哌替啶的临床应用中删除了癌痛。
第六节 拟胆碱药和胆碱受体拮抗药
阿托品中增加了“vitali”反应的内容。
删除了“M胆碱受体激动剂的重点药物”介绍
删除了“N1、N2胆碱受体拮抗剂的作用和机制”的介绍。
删除了“泮库溴铵”的物理性质介绍。
第七节 肾上腺素能药物
盐酸异丙肾上腺素的颜色介绍、重酒石酸去甲肾上腺素的理化性质介绍
第八节 心血管系统药物
①删除了“洛伐他汀”的内容介绍
②吉非罗齐和洛伐他汀的适应证进行了些许改变。
③二氢吡啶类的构效关系进行了删除。
④盐酸地尔硫卓的比旋度数值改变。
第九节 中枢兴奋药和利尿药
①加了咖啡因的颜色鉴别。
②吡拉西坦的作用机制及分布特点删除。
③呋塞米的构效关系删除。
④螺内酯的适应症进行了改动。
第十节 抗过敏药和抗溃疡药
删除了“氯苯那敏”的叔胺反应。
第十一节 降血糖药
二甲双胍的适应证进行了调整。
第十二节 甾体激素药物
增加了“米非司酮”物理性质的介绍。
第十四节 抗感染药物
①删除了天然青霉素和半合成青霉素的相关介绍。
②删除了青霉素过敏原的相关内容介绍。
③亚胺培南和美罗培南的抗菌谱更加详细了，增加了“克拉维酸”的适应证。
④硫酸链霉素的用途更加详细了。
⑤删除了“大环内酯”类药物的基本结构特征、稳定性的介绍。
⑥增加了喹诺酮类抗菌药物的作用特点介绍。
⑦删除了“利福平”代谢的相关内容。
⑧删除了万古霉素、甲氧苄啶的作用机制部分内容。
⑨删除了“特比萘芬”的机制、特点介绍。
⑩删除了“金刚烷胺、利巴韦林”的物理性质介绍。
第十五节 维生素
删除了维生素A的来源介绍，结构介绍及其代谢内容。
增加了维生素B1的适应证介绍。
第七章 药物分析
第一节 药物质量标准
①删除了“概述”中各类指导文件的名字。
②《中国药典》的内容改为了2020版。例如通则改为“通用技术”的相关内容等等。
“品种正文”内容按新药典进行了改变。
第二节 药品质量控制
1.“药品检验的任务与程序”中增加了“药品检验的技术要求”内容、“医院内部药品流通环节的质量监控与质量跟踪报告制度”。
2.溶出度的检查方法增加了“第四法为桨碟法，第五法为转筒法。”
3.释放度的检查方法具体内容已经删除。
4.口崩片一般应进行崩解时限检査。
第三节 药品的杂质及其检查
第一法硫代乙酰胺法的适用条件修改了。
水分测定法中增加了“烘干法、减压干燥法、气相色谱法”
第四节 药物检测方法的要求
杂质专属性的内容进行了改动。
范围的相关规定中，溶出度或释放度的溶出量范围由原来的±20%，改为“限度的±30%，如规定了限度范围，则应为下限的-20%至上限的+20%”
具体变化内容及一些单位、疾病名称微小变化不再一一列举，以2021版考试教材为准。
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第一章 药剂学
第三节 灭菌制剂与无菌制剂
干热灭菌法和湿热灭菌法概念有调整。
混悬型注射剂，“鱼精蛋白注射液”改成“精蛋白锌胰岛素”;删去了“喜树碱静脉注射液”。
注射剂的特点：删去了“价格较高”。
热原的性质增加了“(3)吸附性：多孔性活性炭可吸附热原。”
滴眼剂、洗眼剂的概念有调整。
第四节 固体制剂
散剂的质量检查增加“水分、装量、无菌(用于烧伤、严重创伤或临床必须无菌的局部用散剂)”
咀嚼片补充“常加入蔗糖、甘露醇、山梨醇等水溶性辅料做填充剂和黏合剂”
分散片补充了“分散片中原料药多数是难溶性的。”
第五节 半固体制剂
删除了栓剂的治疗作用及临床应用
第八节 制剂新技术
透皮给药制剂的制备工艺中删除了“膜材的加工和改性”、“透皮吸收制剂的质量控制”
第十一节 药物制剂的设计
“(三)新药制剂的研究与申报”更新为“(三)创新药与改良型新药制剂的研究与申报”
第二章 医院药事管理
第二节 医院药事的组织管理
我国综合性医院药学部门组织机构示意图，药学教学科研部门删去了“计算机室”。
第三节 调剂管理
处方的组成增加了“麻醉药品和第一类精神药品处方右上角标注“麻、精一”;第二类精神药品处方用白色，右上角标注“精二””。
调剂的概念增加了“取得药学专业技术职务任职资格的人员方可从事处方调剂工作”。
第四节 制剂管理
医院制剂的申报审批删除了“医疗机构制剂须经所在地省级卫生行政部门审核同意”。
第五节 药品供应管理
药品的采购管理：
删除了：“药品采购应严格按药品管理法……劣药和非药品”。
删除了：“药学部(科)必须健全检验制度，对进库的药品应按规定进行验收，必要时抽样检查”。
增加了：“医疗机构购进药品应当建立并执行进货检查验收制度，验明药品合格证明和其他标示;不符合规定要求的，不得购进和使用”。
药品招标采购：内容重新调整。
新药的供应管理：
“新药供应数量较少，一般不采用集中招标采购”改为“新药供应主要通过国家医疗保险目录、国家组织的药品集中带量采购等形式进入医疗机构内。”
国家基本药物、医疗保险用药：增加及变动较大。
药品价格：内容重新调整。
第七节 临床用药管理
适当的给药途径与给药方法删除了：“根据人体生物节律合理选择用药时间……可获得较好疗效”。
抗菌药物的合理使用中预防性使用抗菌药物的基本原则有调整
第八节 医院药学科研管理
药品注册分类：内容重新调整。
药物临床试验方案：内容重新调整。
临床研究的实施：变动及新增较多。
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第一章 药理学
第一节 绪言
药理学的任务和内容：药物效应动力学部分增加了“包括药物……分子机制”。
第三节 机体对药物的作用——药动学
药物的体内过程：删除了“多数药物是弱有机酸……和体液的pH。”
删除了“特别是苯巴比妥的肝药酶......的脑核性黄疸。”
药动学的基本概念：增加了“对于一级速率过程，一次给药的AUC与计量(X0)成正比。”
生物利用度的定义说法变动。
增加了“6.稳态血药浓度”和“7.维持剂量与负荷剂量”。
表3-1-6和表3-1-7互换。
删除了“(五)多次用药的时-量曲线”里的内容。
第八节 肾上腺素受体拮抗剂
α受体拮抗剂：关于酚苄明的内容变化较大。
α，β受体拮抗剂：删除了“注射液不能与葡萄糖盐水混合滴注。”
第十三节 抗精神失常药
抗精神病药：氯氮平由“首选药物”改为了“主要药物”。
利培酮内容变化较大。
抗抑郁症药：丙米嗪抗抑郁作用的主要机制说法变动。
抗狂躁药：碳酸锂内容变化较大。
第十六节 镇 痛 药
阿片生物碱类镇痛药：镇痛部分增加了“对神经压迫性疼痛疗效较差。”;
丁丙诺啡部分增加了“贴剂可使用7天 ”。
第十七节 解热镇痛抗炎药与抗痛风药
解热镇痛抗炎药：阿司匹林哮喘增加了“肾上腺素治疗无效，可用抗组胺药和糖皮质激素治疗。”;
对乙酰氨基酚增加了成人用量和儿童用药。
抗痛风药物： 苯溴马隆删除了“因少数患者在用药3个月后出现粒细胞减少。”
第十八节 抗心律失常药
抗心律失常药的作用机制和分类：普鲁卡因不良反应增加了“眼球震颤是利多卡因中毒的号期信号。”
普萘洛尔不良反应增加了“突然停药可致反跳现象。”
第十九节 抗慢性心功能不全药
强心苷类：删除了药物举例“毛花苷C、毒毛花苷K”，增加了“毛花苷丙”
第二十节 抗心绞痛药及调脂药
抗心绞痛药：删除了“抗心绞痛作用的机制......心绞痛的治疗作用。”
临床应用说法变动较大。
调血脂药：
不良反应与应用注意有部分变化。
“吉非贝齐”改为了“吉非罗齐”
n-3型多烯脂肪酸的药理作用描述变化较大。
第二十一节 抗高血压药
作用于中枢的抗高血压药物：可乐定临床应用增加了“还可用于戒烟”
利尿降压药：删除了“肼屈嗪”的相关内容。
第二十二节 利尿药和脱水药
利尿药：删除了吲达帕胺的药动学描述。
第二十三节 血液及造血系统药理
促凝血药和抗凝血药;删除了抗凝血药中的几个代表药物;
删除了“它们的作用和用途相似，仅所用剂量、作用快慢和维持时间长短不同。”
第二十四节 消化系统药物
抗酸药及抗消化性溃疡药：胃壁细胞质子泵抑制药物增加了“雷贝拉唑”
抗幽门螺杆菌药临床应用描述有变化。
第二十五节 呼吸系统药理
祛痰药：氨溴索删除了“半衰期7～12小时，未发现蓄积，主要由肝脏代谢，90%由肾脏清除。”
第二十六节 抗组胺药
H1受体拮抗剂：删除了几个代表药物。
第二十八节 肾上腺皮质激素类药
糖皮质激素：表格——几种常用糖皮质激素的药动学特点的比较有变动。
第三十节 甲状腺激素与抗甲状腺药
甲状腺激素：硫脲类增加了“有减弱β受体介导的糖代谢作用。此外，有免疫抑制作用。”
第三十二节 影响其他代谢的药物
“钙、磷代谢调节药”变为“影响骨代谢的药物”
第三十四节 喹诺酮类、磺胺类与其他合成抗菌药物
喹诺酮类: 共同特点的描述变化较大，有删减
磺胺类: 局部应用药物,抗菌谱的举例有删减。
第三十五节 β-内酰胺类抗生素
青霉素类：删除了“对耐第三代头孢菌素的革兰氏阴性杆菌仍有效。”
第四十五节 抗恶性肿瘤药
常用抗肿瘤药物：顺铂，删除了“其抗瘤谱较广，主要用于治疗转移性睾丸癌和卵巢癌，是治疗睾丸肿瘤最有效的药物之一。”;增加了“对非精原细胞性睾丸瘤最有效，对头颈部鳞状细胞癌、卵巢癌 、 膀胱癌、前列腺癌、淋巴肉瘤及肺癌有较好疗效”
第二章 生物药剂学与药动学
第二节 口服药物的吸收
药物的膜转运与胃肠道吸收：小肠液的pH由7.5～8.0变为5～7.5;大肠液的pH为由8.0左右变为7.5～8.0;胃的pH由1～3变为0.9～1.5。
影响药物吸收的因素：“肝首关作用”变为“首过效应”，且整段描述变化较大。
第六节 药物的排泄
药物的肾排泄：肾小球滤过率的定义说法改变
增加了“肾清除率”的内容。
第八节 药物应用的药动学基础
单室模型血管内给药的药动学：教材505页公式有增加内容。
给药方案的药动学基础：给药方案设计的基本步骤描述变动较大。
慢、中、快速消除类药物时间范围有变动。
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第一章
第六节 药物信息咨询服务
促进合理用药处增添部分内容
第七节 用药指导
删除“必要性”部分内容
药物不良反应的处理部分内容删除
药品的正确使用方法，删除“老年人和婴幼儿用药特点”部分内容
新增“吸入剂”内容
第二章 药物治疗学
第三节 药物不良反应
删除不良反应发生机制分型内容
第五节 特殊人群用药
删除妊娠期药物安全性索引和分级情况
新生儿用药删除部分“分布”内容
第七节 呼吸系统常见病的药物治疗
社区获得性肺炎的经验治疗方案有所变动
支气管哮喘删除哮喘发病的危险因素内容
第八节 心血管系统常见病的药物治疗
原发性高血压删除部分“按心血管风险分层”内容
高血压的非药物治疗删除具体控制措施
冠状动脉粥样硬化性心脏病的药物治疗抗血小板与抗凝治疗中删除关于噻氯匹定内容
新增“溶栓治疗”，原溶栓治疗改为“抗栓治疗”，抗栓治疗新增部分内容
心力衰竭部分删除心衰的药物治疗机制中的利尿剂的部分内容
慢性心衰的药物治疗删除部分关于利尿剂的内容，删除“神经内分泌抑制剂的联合应用”内容
心律失常部分删除“抗心律失常药物的用法”和药物分型内容
新增“心房颤动血栓栓塞并发症的预防”内容
第九节 神经系统常见病的药物治疗
“脑梗死”删除部分内容，删除“噻氯匹定”内容，删除康复治疗部分内容
蛛网膜下腔出血的药物治疗删除“手术治疗”内容
删除“帕金森病”的分类内容
老年痴呆删除“药物治疗机制”
第十节 消化系统常见病的药物治疗
删除“消化性溃疡的发病机制”的部分内容
根除幽门螺杆菌的常用治疗方案变动
第十一节 内分泌及代谢性疾病的药物治疗
删除“糖尿病的治疗原则”的部分内容
“骨质疏松症的药物选择”删除部分内容
第十二节 泌尿系统常见疾病的药物治疗
“常用抗高血压药的类别和代表药物”删除部分内容
增加“七、透析”内容
第十三节 血液系统疾病的药物治疗
药物治疗原则删除部分内容
治疗药物的选择删除部分内容
巨幼细胞贫血删除部分内容
第十四节 常见恶性肿瘤的药物治疗
乳腺癌删除部分内容
第十七节 精神病的药物治疗
删除焦虑症的“药物常见副作用及处理”内容
第十九节 药物(毒物)中毒和急救药物应用
“一般救治措施”删除部分内容
第三章 专业进展
“治疗药物的有效性评价原则”删除部分内容
“药物安全性评价的内容”删除部分内容
"药物利用研究的方法和应用"删除部分内容
删除“机体节律性对药物毒性的影响”
删除“荟萃分析的概念与方法”部分内容
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