考试吧

卫生资格

考试吧>卫生资格>考试答案>正文
2021年内科主治医师考试考点回顾(考生回忆版)
网络 2021-04-26 11:04:44 评论(0)条

  点击查看:2021年卫生资格考试考点回顾汇总(各专业)

  以下真题考点来自于网友回忆,仅供参考~

  1、肺结核药机制

  2、胰腺酶

  3、腹膜刺激征英文

  腹膜刺激征(signs of peritoneal irritation)指腹部压痛、反跳痛和腹肌紧张,是腹内脏器破裂后出现的主要体征。

  4、艾滋病属于哪个病毒亚科

  艾滋病是一种危害性极大的传染病,由感染艾滋病病毒(HIV)引起。HIV属逆转录病毒科慢病毒属。

  5、高血压眼底病变分期

  高血压眼底病变分期如下:一期是视网膜动脉痉挛期,此期可见视网膜动脉普遍性或局限性狭窄。二期是视网膜动脉硬化期,此期动脉变细。三期是视网膜病变期,可见出血,渗出,视乳头水肿等。

  6、最易发生猝死的心脏病是——心梗

  7、洗胃不常用?

  若病人误服强酸或强碱等腐蚀性药物,则禁忌洗胃,以免导致胃穿孔。可遵医嘱给予药物解毒或物理性对抗剂,如豆浆、牛奶、米汤、蛋清水(用生鸡蛋清调水至200ml)等,以保护胃黏膜。在洗胃过程中,应密切观察病人病情、洗出液的变化,发现异常,及时采取措施,并通知医生进行处理。

  8、肥厚梗阻性心脏病,治疗选塔阻滞剂还是普利?——β受体阻滞剂

  9、肠套叠病变部位是哪?——回盲部

  10、突眼是16或18?——甲状腺眼病(GO)

  *单纯性突眼

  与交感神经兴奋性增高有关

  女性突眼度≤16mm

  男性突眼度≤18.6mm

  *浸润性突眼(恶性突眼)

  女性突眼度>16mm

  男性突眼度>18.6mm

  11、凝血酶原活动度

  ——凝血酶原活动度(简称PTA)是判断肝细胞坏死的严重程度及预后的敏感指标。凝血酶原时间正常值为12-14秒,它的正常活动度为75%~100%。

  12、PTA

  ——凝血酶原活动度(简称PTA)是判断肝细胞坏死的严重程度及预后的敏感指标。凝血酶原时间正常值为12-14秒,它的正常活动度为75%~100%。

  13、尿路感染的感染途径包括:

  (1).上行感染病原菌经尿道上行至膀胱,甚至输尿管、肾盂引起的感染称为上行感染,约占尿路感染的95%。

  (2).血行感染指病原菌通过血运到达肾脏和尿路其他部位引起的感染,此种感染途径少见,不足2%,多发生患有慢性疾病或接受免疫抑制剂治疗的患者,常见的病原菌有金黄色葡萄球菌、沙门菌属、假单泡菌属和白色念珠菌属等。

  (3).直接感染 周围器官、组织发生感染时,病原菌偶可直接侵入到泌尿系统。

  (4)淋巴感染。

  14、特发性面瘫

  ——特发性面神经麻痹又称面神经炎,是指茎乳突孔内急性非化脓性炎症引起的周围性面瘫。颅内炎症、肿瘤、血管病变、外伤等多种原因病变累及面神经所致的继发性面神经麻痹与前者不同,不是本节讨论的对象。面神经麻痹表现以一侧面部表情肌突然瘫痪,同侧前额皱纹消失,眼裂扩大,鼻唇沟变浅,面部被牵向健侧为主要特征。

  15、大炮音见于?房室传导阻滞

  ——三度房室传导阻滞

  16、脉压差增大不包括奇脉

  ——脉压增大常见于主闭、发热、贫血及甲亢。奇脉,指吸气时脉搏显著减弱或消失,系左心室搏血量减少所致。正常人脉搏强弱不受呼吸周期影响。当有心脏压塞或心包缩窄时,吸气时一方面由于右心舒张受限,回心血量减少而影响右心排血量,右心室排入肺循环的血量相应减少;另一方面肺循环受吸气时胸腔负压的影响,肺血管扩张,致使肺静脉回流入左心房血量减少,因而左室排血也减少。这些因素形成吸气时脉搏减弱,甚至不能触及,故又称“吸停脉”。

  17.高血压病合并糖尿病分级的应该是

  ——高血压病3级极高危组

  18.心脏压力性负荷增高应该选高血压病

  ——压力负荷过重:见于使左、右心室射血阻力增加的疾病如高血压、肺动脉高压、主动脉及肺动脉瓣狭窄等。

  19.扁桃体肿大分为三度:

  Ⅰ度肿大时扁桃体不超过咽腭弓;

  Ⅱ度肿大时扁桃体超过咽腭弓,介于Ⅰ度与Ⅲ度之间;

  Ⅲ度肿大时扁桃体达到或超过咽后壁中线。扁桃体充血红肿,并有不易剥离的假膜(强行剥离时出血),见于白喉。

  20.脾肿大的分度方法

  轻度肿大:肋下≤2cm者

  中度肿大:>2cm但在脐水平线以上

  高度肿大:超过脐水平线或前正中线,又称巨脾。

  21.类风湿性关节炎的病理机制,可能是中性粒细胞炎症浸润是错误的,应该是淋巴细胞浸润

  ——类风湿关节的发病机制考虑与以下因素有关。

  (1)环境因素。

  (2)遗传易感性。

  (3)免疫因素。基本病理特点为关节滑膜的急慢性炎症。在急性期滑膜充血水肿,有大量中性白细胞浸润,因滑膜渗出性病变导致临床出现关节腔积液,关节液的中性白细胞数明显增加。

  22.年轻人搬重物出现头痛,伴病理症阳性,——脑出血

  23.少尿指,24小时尿量小于400ml无尿指,24小时尿液少于100ml。

  24.血红蛋白尿和血尿的鉴别——尿沉渣镜检

  25.广泛性腹痛——血卟啉病会发生腹痛,主要是因为血卟啉病会导致患者代谢出现问题。

  26.过敏性紫癜是由于血管壁异常所导致的出血性疾病。

  27.血小板功能异常的疾病??

  ——血小板功能缺陷:遗传性血小板功能缺陷症、获得性血小板缺陷。

  28.X线胸片改变对COPD诊断意义不大,主要作为确定肺部并发症及与其他肺疾病鉴别之用。

  29.COPD的治疗

  ——COPD急性加重期的处理

  1.氧疗

  2.支气管扩张剂

  3.抗感染治疗

  4.糖皮质激素应用

  稳定期治疗:

  A.戒烟;

  B.药物治疗:

  支气管舒张剂。

  糖皮质激素:对重度和极重度(Ⅲ级和Ⅳ级)患者、反复加重患者,可长期吸入氟替卡松、布地奈德。

  C.长期家庭氧疗(LTOT):提高生活质量和生存率。

  30.酮症酸中毒的表现

  1.糖尿病症状加重

  多饮多尿、体力及体重下降的症状加重。

  2.胃肠道症状

  包括食欲下降、恶心呕吐。

  3.呼吸改变

  部分患者呼吸中可有类似烂苹果气味的酮臭味。

  4.脱水与休克症状

  中、重度酮症酸中毒患者常有脱水症状,脱水达5%者可有脱水表现,如尿量减少、皮肤干燥、眼球下陷等。脱水超过体重15%时则可有循环衰竭,症状包括心率加快、脉搏细弱、血压及体温下降等,严重者可危及生命。

  5.神志改变

  神志改变的临床表现个体差异较大,早期有头痛、头晕、委靡继而烦躁、嗜睡、昏迷,造成昏迷的原因包括乙酰乙酸过多,脑缺氧,脱水,血浆渗透压升高,循环衰竭。

  31.咳血伴有尿血的疾病——可能是钩体病

  32.凌晨4点出现发作性胸痛,心电图ST段异常,胸痛停止后ST段正常,应该考虑——变异性心绞痛

  33.渗透性腹泻应该是——禁食48小时后出现腹泻停止或者显著减轻

  34.隐血试验阳性提示——出血>5ml

  35.高热伴右上腹疼痛的可能是--------胰腺炎

  36.红斑考虑——蝶形红斑

  37.ITP的血小板放到正常血浆中的寿命

  --------- ITP患者血小板寿命缩短(正常为8~12天) ,急性型患者仅1~6小时,慢性型患者为1~2天。

  38.代谢综合征的中心环节——代谢综合征病因尚未明确,目前多认为它原因是肥胖尤其是中心性肥胖所造成的胰岛素抵抗和高胰岛素血症。

  39.HIV属于逆转录病毒,HCV属于黄病毒类。HDV为一有缺陷的单股负链RNA病毒,必需依赖HBV等嗜肝DNA病毒为其提供外壳,才能进行复制。

  40.肺癌合并受凉以后的热型——不规则热。

  41.大叶性肺炎突然发生呼吸困难应该是——张力性气胸

  42.氧疗的目的是减轻低氧血症:使氧分压达到60mmHg以上,氧饱和度达到85%-90%,基本可以满足组织代谢需求

  43.动脉硬化的危险因素不包括饮酒

  44.容易发生DIC的疾病是——急性早幼粒细胞白血病(M3)

  45.瞳孔缩小的中毒应该是——有机磷酸酯

  46.有熄灭的碳火那题应该选——CO中毒

  47.中午打农药 瞳孔4mm这题选什么啊——中暑

  48.病人低烧,乏力首选的检查——PPD

  49.类风湿性关节炎控制风湿用药首先甲氨蝶呤。

  ——类风湿关节炎改变病情抗风湿药有延缓疾病进展的作用,在RA明确诊断后,应尽早使用,首选甲氨蝶呤。

  50.糖尿病肺片有条锁阴性,考虑感染,广谱抗生素,乙类按甲类传染病管理

  ————对乙类传染病中传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感,采取传染病防治法所称甲类传染病的预防、控制措施(乙类甲管)。

  51.肥厚性心肌病

  52.下壁、后壁、右室心梗、有三度avb,不能用硝酸甘油。

  ——心梗

  53、乙脑发病季节--主要是夏季和秋季

  54、容易引起骨质疏松的药物是什么——糖皮质激素

  55、重症哮喘什么情况下需要机械通气治疗——呼吸机疲劳、二氧化碳≥45,意识改变

  56、器官和组织浸润的表现

  (1)骨和关节

  (2)中枢神经系统白血病(CNS-L)

  (3)肝、脾、淋巴结肿大

  (4)皮肤及黏膜浸润

  (5)其他部位:睾丸受浸润时多表现为一侧无痛性肿大,常见于急淋白血病化疗缓解后的男性幼儿或青年。眼部常见白血病细胞浸润眼眶骨膜(称为粒细胞肉癌或绿色瘤),表现眼球突出、复视或失明。

  57、血尿和血红蛋白尿的鉴别

  血红蛋白尿:尿内含有游离血红蛋白而无红细胞。

  补:与血尿鉴别只需做尿沉渣镜检即可区别。

 

扫描/长按二维码可帮助备考卫生资格考试
了解卫生资格考试资讯
了解卫生资格证书领取
了解卫生资格合格标准
下载卫生资格备考资料

万题库下载微信搜"万题库卫生资格考试"

展开全文
评论(0条) 发表
Copyright © 2004-
考试吧(m.566.com)北京美满明天科技有限公司
社会统一信用代码:91110108MA01WU311X
帮助中心