2022年主管护师考试教材已公布,2022年主管护师考试教材内容相比较去年有较大变动,主要集中在内容变动以及数值变动。
《内科护理学》
第一章 呼吸系统疾病病人的护理
第三节 慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿
一、慢性支气管炎(2022年删)
(四)治疗原则
(4)雾化吸入:或加入庆大霉素进行局部抗炎治疗
第六节 支气管扩张症(2022年删)
二、临床表现
2.反复咯血:其支气管扩张……不易感染。
第八节 肺结核(2022年删)
三、辅助检查
3.结核菌素试验:因……反应;(纯洁素PPD)
第二章 循环系统疾病病人的护理
第四节 心脏瓣膜病(2022年新增)
三、主动脉瓣狭窄
(四)治疗原则
2.手术治疗:经皮主动脉瓣置换术(TAVI)。
第六节 心脏骤停(2022年变)
三、治疗原则
4.除颤
2021年:选择360J,无效继续选择360J或更高能量
2022年:对于单项波除颤,成人推荐电击……150~200J能量。
第九节 循环系统疾病病人常用诊疗技术及护理
一、人工心脏起搏器和心脏电复律
2.心脏电复律的种类及适应证(2022年变)
2021年:一般……开始。
2022年:成人使用……200J。
第四章 泌尿系统疾病病人的护理
第三节 慢性肾小球肾炎
五、护理措施(2022变)
2021年:对于……0.5~0.8g/(kg·d)。
2022年:根据肾功能……0.6~1.0/(kg·d)。
第五节 肾盂肾炎
四、治疗原则
2.抗生素治疗
(1)轻型:(2022年增)
2021年:口服抗生素治疗10~14天
2022年:口服抗生素治疗10~14天,常用环丙沙星……每12小时1次
(2)较严重:(2022年变)
2021年:无药敏……抗生素。
2022年:常用……应慎用。
(3)重型(2022年删除)
第六节 肾衰竭
二、慢性肾衰竭
(四)治疗原则(2022年增)
2021年:血管扩张剂(如肼屈嗪)等。
2022年:血管扩张剂(如肼屈嗪)等。一般非透析……140/90mmHg。
(五)护理措施
1.合理饮食(2022年变)
2021年:当GFR<……植物蛋白。
2022年:当GFR≥……植物蛋白。
第七节 泌尿系统疾病病人常用诊疗技术及护理
一、血液透析(2022年变)
(三)禁忌证
2021年:①严重……不合作者。
2022年:颅内出血……不合作者。
第七章 风湿性疾病病人的护理
第二节 系统性红斑狼疮
一、病因及发病机制(2022年变)
2021年:可能与遗传、性激素、环境等多种因素互相综合
2022年:可能与遗传、雌激素、环境等多种因素互相综合
第九章 传染病病人的护理
第一节 传染病的临床特征
(三)传染病的特征(2022年变)
2021年:免疫性:人体感染……特异性免疫
2022年:外来性:指在国内或地区内……物品传入的传染病
(四)传染病的预防(2022年变)
2021年:脊髓灰质炎……发现后24小时内上报
2022年:新型冠状病毒肺炎……发现后24小时内上报
第十章 神经系统疾病病人的护理
第三节 癫痫
一、病因及发病机制(2022年删除)
(一)病因
2022年:2.继发性癫痫 又称症状性癫痫占癫痫的大多数
(2022新增)
3.隐源性癫痫……占其全部癫痫的60%~70%
第四节 脑血管疾病
一、概述(2022年新增)
2022年:我国脑血管病呈现北高南低、东高西低的地理分布特征
(二)脑血管疾病的三级预防(2022年新增)
2022年:1.一级预防 相关疾病,如高血压、心血管病、糖尿病、高血脂症、吸烟等
二、短暂性脑缺血发作(2022年变)
2021年:短暂性脑缺血发作(TIA)是指颅内血管……视网膜功能障碍
2022年:短暂性脑缺血发作(TIA)由于局部脑……且无责任病灶的证据
三、脑梗死
(四)治疗原则(2022年新增)
2022年:治疗原则 挽救缺血半暗带……最根本目标。
四、脑出血
(一)病因及发病机制(2022年变)
2021年:高血压和脑动脉硬化……最主要病因
2022年:高血压合并细小动脉硬化是最常见病因。
(二)临床表现(2022年新增)
2022年:男性多于女性,寒冷季节发病率较高
第五节 帕金森病
(2022年变)
2021年:是一种较常见的椎体外系统疾病……主要临床特征
2022年:是一种常见于中老年……为主要临床特征
(一)病因及发病机制(2022年新增)
2022年:4.多因素交互作用
第六节 重症肌无力
(三)辅助检查(2022年新增)
2022年:5.胸腺CT、MRI检查 可发现胸腺增生和肥大
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《外科护理学》
第一章 水、电解质、酸碱代谢失衡病人的护理
第一节 正常体液平衡
一、水的平衡(2022年变)
2021年:1.无形失水 每日约850ml
2022年:1.无形失水 每日约800ml
第二节 水和钠代谢紊乱的护理
一、高渗性脱水(2022年变)
2021年:【辅助检查】血清钠高于145mmol/L有诊断意义
2022年:【辅助检查】血清钠高于150mmol/L有诊断意义
第七章 外科围手术期护理
第三节 手术后病人的护理(2022年变)
2021年:3.体位:椎管内麻醉者,应平卧6~8小时,
2022年:3.体位:椎管内麻醉者,应平卧12小时,
第十章 外科感染病人的护理
第三节 破伤风
【治疗原则】(2022年变)
2021年:常规用量……3000~6000U
2022年:抗毒素……免疫球蛋白(TIG)
第三十五章 心脏疾病病人的护理
第二节 后天性心脏病的外科治疗
一、二尖瓣狭窄(2022年变)
病理生理
2021年:瓣膜面积小于2.5cm2时可能出现心脏杂音,若小至1cm2或1cm2时
2022年:瓣膜面积小于1.5~2.0cm2时可能出现心脏杂音,若小至1cm2时以下时
第三十六章 泌尿、男生殖系统疾病的主要症状和检查
第一节 主要症状
尿液异常(2022年新增)
2022年:肉眼血尿:肉眼能看见的血尿,1000ml尿中含1ml血液。
第二节 辅助检查
实验室检查(2022年新增)
2.肾功能检查
2022年:(1)尿比重测定:是判断肾功能最简便的方法,正常尿比重1.010~1.030.影响因素较多。
第三十七章 泌尿系损伤病人的护理
第三节 尿道损伤(2022年变)
病理和分类
2021年:尿道损伤有以下4种病理类型:尿道挫伤、尿道裂伤、尿道断裂、尿外渗
2022年:尿道损伤有以下3种病理类型:尿道挫伤、尿道裂伤、尿道断裂
第四十五章 骨与关节损伤病人的护理
第一节 骨折概述
五、骨折愈合过程和影响因素
(二)影响骨折愈合的因素(2022新增)
2021:
2022:3.治疗方法 如返…
第四节 骨盆骨折(2022新增)
【常见并发症】
2021:
2022:7.脂肪栓塞与静脉栓塞 盆腔…
第五节 关节脱位
二、常见关节脱位
【治疗原则】
1.复位(2022新增)
2021:
2022:(2)切开复位:当合并大关节…积极手术治疗。(2022新增)
第四十六章 骨与关节感染病人的护理
第三节 骨与关节结核
【辅助检查】(2022新增)
2021:
2022:4.超声 可以…细菌培养。
5.关节镜检查 关节镜检查…价值。
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《妇产科护理学》
第一章 女性生殖系统解剖生理
第三节 骨盆
(一)骨盆的组成及分界
1.组成(2022新增)
2021:骶骨由5~6块骶椎合成,尾骨…
2022:骶骨由5~6块骶椎合成,上缘明显向前突出,称为骶岬;尾骨…
第六节 妇女一生各阶段的生理特点
(一)胎儿期(2022新增)
2022新增:受精卵…生殖道。
(六)绝经过渡期(2022新增)
2022新增: 指从开始…49.5岁。
2021:(五)围绝经期 卵巢…
2022:删除
2021:1.绝经前期 卵巢…
2022:删除
2021:2.绝经期 卵巢…
2022:删除
第四章 产褥期妇女的护理
第二节 产褥期妇女的护理
三、护理措施
3.尿潴留和排便的护理
2021:如产后6~8小时产妇仍不能自行排尿,宫底上升达脐以上,或在子宫底下方触及一囊性肿块,表明有尿储留,应积极处理;
2022:如有尿储留,应积极处理。
4.乳房护理
2021:轻拍背1~2分钟
2022:轻拍背
第七章 妊娠期并发症妇女的护理
第二节 异位妊娠
一、病因、病理
(一)病因(2022年新增)
3.其他
2021年:放置宫内节育器与异位妊娠发生也有相关性。
2022年:放置宫内节育器与异位妊娠发生也有相关性;辅助生殖技术。
第三节 妊娠期高血压疾病
二、临床表现及分类
2.子痫前期(2022年变动)
2021年:
(1)轻度……
(2)重度……
2022年:妊娠20周后出现出血≥140/90mmHg;尿蛋白≥0.3g/24h或随机尿蛋白(+)。或虽无蛋白尿,但合并下列任何一项者:血小板减少,肝功能损害、肾功能损害、肺水肿、新发生的中枢神经系统异常或视觉障碍。
五、护理措施
(二)一般护理
2.调整饮食(2022年新增)
2021年:全身水肿的孕妇应限制食盐入量。
2022年:食盐不必严格限制但全身水肿的孕妇应限制食盐入量。
第四节 前置胎盘
(二)临床表现及分类(2022年新增)
4.低置胎盘 胎盘附着于子宫下段,边缘距宫颈内口<2cm,胎盘边缘与宫颈内口的关系常随孕周而变化,目前临床上以处理前最后一次检查结果来确定分类。
第五节 胎盘早期剥离
二、临床表现及分级(2022年变动)
整三段变动为两段
四、治疗原则(2022年新增)
2021年:纠正休克、及时终止妊娠是处理胎盘早剥的原则。
2022年:纠正休克、监测胎儿宫内情况,及时终止妊娠是处理胎盘早剥的原则。
第十章 分娩期并发症妇女的护理
第一节 胎膜早破
二、病因(2022年变动)
2021年:1.机械性刺激
3.宫颈内口松弛
4.下生殖道感染
2022年:1.创伤
3.胎膜受力不均
4.生殖道感染
第二节 产后出血
五、治疗原则(2022年新增)
1.(5)子宫压缩缝合术。
(6)经导管动脉栓塞术。
(7)切除子宫。
第十六章 妊娠滋养细胞疾病病人的护理
第一节 葡萄胎
(三)临床表现(2022年改)
2021年:葡萄胎病人在孕20周前即可出现高血压、水肿、蛋白尿,1/4的病人发展为先兆子痫。
2022年:葡萄胎病人在妊娠24周前即可出现高血压、水肿、蛋白尿,1/4的病人发展为子痫前期。
(五)治疗原则(2022年大篇幅删除)
如恶变倾向的葡萄胎指标等
(六)护理措施7.健康及随访指导(2022年改)
随诊时间更改
第三节 绒毛膜癌
六、护理(四)随访(2022年改)
随诊时间更改
第十七章 妇科恶性肿瘤化疗病人的护理
第一节 常用药物
三、常见的化疗不良反应(2022年改)
2021年:伪膜性肠炎
2022年:假膜性小肠结膜炎
第二节 化疗病人的护理
二、化疗中的护理(2022年改)
2021年:注意保护血管,从远端开始,有计划地穿刺
2022年:注意保护血管,建议留置PICC或输液港进行静脉药物治疗
三、化疗不良反应的护理(2022年涉及多处删除)
如2021年:尽量避免肌肉、静脉注射,慎用止血带
2022年:删除
第十八章 妇科腹部手术病人的护理
第一节 妇科腹部手术病人的一般护理
三、手术日护理(2022年改)
2021年:硬膜外麻醉的病人去枕平卧6~8小时,腰麻病人去枕平卧12~24小时
2022年:硬膜外麻醉的病人去枕平卧4~6小时,腰麻病人去枕平卧4~6小时
2021年:腹部压沙袋6小时
2022年:必要时腹部压沙袋
其他:多处描述的删除,如“一般情况下24小时引流液小于10ml且病人体温正常可考虑拔除引流管。”
第二节 子宫颈癌
二、病因(2022年删除)
2021年:4.炎症或病毒 子宫颈慢性炎症,通过性交传播的病毒,如单纯疱疹病毒Ⅱ型、人乳头瘤病毒(HPV)、人巨细胞病毒等。
2022年:4.炎症或病毒 子宫颈慢性炎症,通过性交传播的病毒,以人乳头瘤病毒(HPV)为主。
第四节 子宫内膜癌
六、护理措施4.随访指导(2022年改)
2021年:术后2年内,每3~6个月1次;术后3~5年,每6~12个月1次
2022年:术后2年内,每3个月1次;术后3~5年,每6个月1次
第五节 卵巢肿瘤
七、护理措施5.健康宣教(2022年改)
随访时间改
第六节 子宫内膜异位症
2022年多处删除
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《儿科护理学》
第二章 生长发育
一、体格生长指标
(一)体重
原:男孩、女孩出生体重3.3±0.40Kg、3.2±0.40kg
改:男孩3.38±0.40Kg、3.26±0.40kg
原:2岁后到青春期体重每年稳步增长约2~3kg
改:2岁后到青春期体重每年稳步增长约2 kg
大变:出生体重公式
(二)身长
原:2岁时身长约85cm
改:2岁时身长约75cm
大变:出生身长公式
二、骨骼、牙齿的发育
(四)牙齿的发育
原:12个月尚未出牙视为乳牙萌出延迟
改:13个月尚未出牙视为乳牙萌出延迟
3.镇静止惊药物
改:镇静、催眠、抗惊药物改为镇静止惊药物
删:“分两种……惊厥作用”
原:副作用
改:中毒
4.呼吸系统药物
删:“祛痰的……排出痰液”
5.消化系统药物
删:消化药……通便
第三节 儿科护理技术操作
一、经外周静脉置入中心静脉导管
(四)评估和准备
2.物品准备
删:10ml×2
(五)操作方法
1.穿刺静脉选择
原:头臂静脉
改:无名静脉
第六章 新生儿和患病新生儿的护理
第四节 新生儿窒息
四、护理措施
2.新生儿窒息复苏步骤
C.建立有效循环
原:压下深度为1.5~2cm
改:压下深度为胸廓前后径的1/3
第五节 新生儿缺血缺氧性脑病
三、辅助检查
3.CT扫描
原:2~5天
改:4~7天
四、治疗原则
4.亚低温治疗
原:2~4℃
改:2~5℃
第六节 新生儿颅内出血
四、治疗原则
2.止血及对症处理
原:酚磺……安络血
改:血凝酶
第十一节 新生儿寒冷损伤综合征
二、临床表现
原:1周内
改:3日内
第十三节 新生儿胃-食管反流
三、护理措施
增加:4.如采用外科治疗,做好术后护理。
第七章 营养性疾病患儿的护理
第一节 营养不良
七、护理措施
1.饮食管理
(1)
原:每日供给热量250~330KJ/kg
改:251~335KJ/kg
原:逐渐递增每日585 KJ/kg(140kcal/kg)
改:逐渐递增每日628KJ/kg(150kcal/kg)
(2)
原:供给热量165~230 KJ/kg(40~55 kcal/kg)
改:供给热量167~251 KJ/kg(40~60 kcal/kg)
原:逐步增加到每日500~727 KJ/kg(120~170kcal/kg)
改:逐步增加到每日628~711KJ/kg(150~170kcal/kg)
2.促进消化、改善食欲
删:“每日……kg”
第三节 维生素D缺乏性佝偻病
四、治疗原则
1.活动期
删:“或……200μg”
三、治疗原则(2022年变)
2021年:常用泼尼松,每日1~2mg/kg,分次口服;重症可用地塞米松静脉推注,每次2~5mg;继之每日1mg/kg静脉滴注,用2~3天,至症状缓解。
2022年:病情较轻者常用泼尼松,每日1~2mg/kg,分次口服;重症可用地塞米松或甲泼尼龙静脉滴注。
第五节 小儿肺炎
七、护理措施
2.改善呼吸功能(2022年删)
2021年:氧浓度不超过40%;氧浓度50%~60%。;
2022年:删除
第六节 支气管哮喘
三、临床表现(2022年变)
2021年:2.分类……咳嗽的疾病
2022年:2.支气管哮喘的分期……3个月以上
(2022年增加)
3.支气管哮喘的诊断标准……为哮喘
4.咳嗽变异性哮喘诊断标准……基本条件
五、治疗原则(2022年变)
2021年:支气管扩张剂(茶碱类与拟肾上腺素类)及肾上腺糖皮质激素等
2022年:支气管扩张剂(茶碱类、β2受体激动剂、抗胆碱能药物)及糖皮质激素等
第二十章 急性中毒和常见急症患儿的护理
第四节 急性呼吸衰竭
五、护理措施
1.改善护理功能(2022年删减)
应将氧气装置……吸入氧温湿滑、氧浓度25%~40%、儿童氧浓度40%~60%
第五节 充血性心力衰竭
二、临床表现(2022年增加)
心力衰竭临床诊断指标:幼儿>50次/min,儿童>30次/min
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《社区护理学》
第一章 概论
第1节 社区
四、健康社区与公众健康素养(2022年变)
描述调整和改动:健康素养和衡量国民健康水平的指标
第七章 社区常见传染病病人的护理与管理
第1节 概述(2022年改)
对传染病的分类和报告进行了增、删、改。
如:
乙类中删除了——甲型H1N1流感;新增了——人感染H7N9禽流感,新冠肺炎;
丙类中删除了——手足口病;
新增了——乙类按甲类管理疾病——新冠肺炎
删除了——甲类传染病农村的6h报告时限描述
第八章 社区急重症病人的现场急救和转诊
删除各小标题中“社区”二字
如:
2021年:社区心脏骤停病人的急救
2022年:心脏骤停病人的急救
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《护理管理学》
第一章 绪论
第一节 管理与管理学
三、管理职能
3.人力资源管理
原为“3.人员管理”
第四章 组织工作
第四节 临床护理组织方式
一、个案护理
(二)缺点
删除了“①护士轮换频繁,护理缺乏连续性”
二、功能制护理
(二)缺点
删除了“护患之间缺乏沟通和理解,已发生冲突”
三、小组护理
(一)优点
第3小条删除“工作满意度较高”
(二)缺点
增加“1.护士没有确定的服务对象,会影响护士的责任心”
删除了“对病人的护理由小组负责,病人接受的仅是片段的整体护理”
删除“五、综合护理”的所有内容
第五章 护理人力资源管理
第三节 护理人员的培训与发展
一、护理人员的培训
变化较大
增加(一)新入职护士的规范化培训的内容。
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《医院感染护理学》
第一章 医院感染护理学绪论
第一节 医院感染的基本概念
二、医院感染诊断标准
(一)属于医院感染的情况(2022年变)
2021:2.本次感染直接与上次住院有关。
2022:2.本次感染直接与上次住院密切相关。
2021:3.在原感染已知病原体基础上…。
2022:3.在原有感染基础上…。
2021:5.由于诊疗措施…感染。
2022:删除该条。
(二)下列情况不属于医院感染(2022年变)
2021:4.病人原有的慢性感染在医院内急性发作。
2022:4.病人入院时已存在的感染在住院期间出现并发症或扩散。
三、医院感染的研究对象(2022年变)
2021:广义的讲…来自医院。过去…但是。新的医院感染…也属医院感染”。同样…不同。所以,医院感染…
2022:广义的讲…来自医院。新的医院感染…也属医院感染”。所以,医院感染…
第四节 医院感染中常见的病原体
一、医院感染常见病原体的特点(2022年变)
2021:医院感染中常见病原体通常可分为细菌、病毒、真菌、肺孢子虫、弓形虫、衣原体和疟原虫等。
2022:细菌、病毒、真菌和原虫等均可引起医院感染。
三、医院感染中常见的其他病原体(2022年变)
2.病毒
大变
第三章 医院感染监测(2022年变)
2021:为医院感染的预防和管理提供科学依据。
2022:为医院感染的预防、控制和管理提供科学依据。
第一节 医院感染监测的类型(2022年变)
该节所有“全面综合性监测”变为“综合性监测”。
2021:全面综合性监测
2022:综合性监测
一、综合性监测(2022年大变,少了一段)
2021:向全院医务人员反馈,监测资料应妥善保存至少3年,特殊情况及时汇报和反馈。医院感染散发的报告…控制。
2022:向全院医务人员反馈,特殊情况及时汇报和反馈。
二、目标监测(2022年大变)
2022年大变,少了5段,新增一句话。
第二节 医院感染监测方法
一、资料收集(2022年大变)
2022年大变,末尾少了好几段。
二、资料整理(2022年大变)
2022年大变,顺序变了,增加了日医院感染发病率,删除了实查率及其描述,删除了最后一大段。
四、资料报告(2022年变)
2021:监测结果…有关医护人员。通常…依据。
2022:监测结果…有关医护人员。
第三节 医院感染暴发流行的调查
4.注意事项(2022年变)
2021:④对于…消毒。
2022:删除该条。
第三节 消毒、灭菌效果监测
(三)紫外线消毒的效果监测
2022年大变。
(五)环氧乙烷气体灭菌监测
2022年大变。
第六章 医院环境的消毒
2022年本章大变
第七章 隔离与防护
第一节 隔离的基本原理和技术
(一)隔离
2022年大变
(二)隔离区域的设立
2022年描述大变
(三)防护用品的使用
3.隔离衣的使用
2022年描述大变
(六)隔离室的终末消毒(2022年变)
2021:病人解除…消毒。
2022:传染源离开…彻底消毒。
第三节 特殊感染预防
(二)对经飞沫传播疾病的隔离预防(2022年变)
2021:1.进入室内…。2.无条件时,…同住一室。3.限制传染病人的…口罩。
2022:1.病室内应有良好的通风设施。2.进入室内…。3.无条件时,…同住一室。两病床之间距离不少于1.1m。4.限制传染病人的…口罩。
(三)对经接触传播疾病的隔离预防(2022年变)
2022年大变
第八章 合理使用抗菌药物
第二节 抗菌药物的管理和合理使用原则
2022年整节大变
第三节 抗菌药物在外科的预防应用
一、外科手术预防性抗菌药物使用原则
1.清洁手术
2022年大变
3.污染手术
2022年大变
二、预防性抗菌药物使用方法
2022年大变
第五节 流行性出血热
一、概述(2022年变)
2021:流行性出血热是一种自然疫源性疾病。
2022:流行性出血热是一种由汉坦病毒引起的,以鼠类为主要传染源的自然疫源性疾病。
2021:伤口接触感染给人。
2022:伤口接触感染给人。汉坦病毒对…敏感。
第六节 炭疽
一、概述(2022年变)
2021:炭疽的传染源是病畜…
2022:炭疽是由…疫源性疾病。炭疽的传染源是病畜…
第七节 结核病
一、概述(2022年变)
2021:结核病的病原体为结核…
2022:结核病是结核分枝杆菌引起的慢性感染性疾病。结核病的病原体为结核…
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《护理健康教育学》
第一章健康教育与健康促进
第二节健康促进的基本概念
三、健康促进的基本策略(2022年大变)
2022年:此部分内容大变
第二章人类行为与健康相关行为
第一节人类行为的基本概念
一、行为的定义及要素
(一)行为的定义(2022年大变)
2022年:此部分内容大变
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