四环素类
1.治疗立克次体所引起的斑疹伤寒的药物是
A、链霉素
B、红霉素
C、四环素
D、氯霉素
E、青霉素
参考答案: C
解析:四环素主要用于立克次体感染、斑疹伤寒、支原体肺炎、衣原体引起鹦鹉热、性病性淋巴肉芽肿、回归热、霍乱等疾病的治疗，作为首选药疗效较好。
2.有关四环素类药物抗菌的作用机制描述不正确的是
A、抑制细菌DNA的复制
B、高浓度时杀菌作用
C、改变细菌细胞膜通透性
D、与细菌核糖体50s亚基结合
E、抑制细菌蛋白合成
参考答案: D
解析:四环素类药物的抗菌作用机制是药物能与细菌和蛋白体30S亚基结合，阻止蛋白质合成始动复合物的形成，并且能抑制aa-tRNA进入A位，从而阻止肽链延伸，最终抑制细菌蛋白质的合成;四环素还可引起细菌细胞膜通透性的改变，使胞内的核苷酸及其他重要成分外漏，从而抑制DNA的复制。
3.四环素类抗菌药物在临床使用时的首选药物为
A、四环素
B、金霉素
C、米诺环素
D、美他环素
E、多西环素
参考答案: E
解析:多西环素现已取代天然四环素作为各种适应证的首选药或次选药，是四环素类药物中的首选药。
4.对四环素不敏感的病原体是
A、立克次体
B、肺炎杆菌
C、脑膜炎奈瑟菌
D、肺炎支原体
E、铜绿假单胞菌
参考答案: E
解析:四环素类对立克次体、支原体、衣原体、螺旋体、放线菌有较强抑制作用，对阿米巴原虫有间接抑制作用。但对铜绿假单胞菌、结核分枝杆菌、伤寒沙门菌、病毒和真菌无效。
5.孕妇与14岁以下的儿童应严禁使用
A、庆大霉素
B、链霉素
C、青霉素
D、红霉素
E、四环素
参考答案: E
解析:由于四环素类抗生素能与新形成的骨、牙中所沉积的钙相结合，所以妊娠5个月以上的孕妇服用这类药，出生的幼儿乳牙可出现荧光、变色、牙釉质发育不全、畸形或生长抑制。2个月至8岁的幼儿服用四环素可能造成恒牙黄染。
6.对四环素体内过程描述不正确的是
A、铁剂抑制四环素吸收
B、空腹服用吸收好
C、饭后服用可促进药物吸收
D、可进入胎儿血液循环
E、在酸性环境下溶解度高，抗菌作用强
参考答案: C
解析:四环素类药物饭后服药，血药浓度比空腹减少50%。
7.治疗立克次体的首选药物为
A、抗真菌类
B、氨基苷类
C、四环素类
D、林可霉素类
E、大环内酯类
参考答案: C
8.可引起幼儿牙釉质发育不良和黄染的药物是
A、红霉素
B、青霉素
C、林可霉素
D、四环素
E、庆大霉素
参考答案: D
解析:由于四环素类药物与新形成的骨骼、牙齿中所沉积的钙结合，可致牙齿黄染，牙釉质发育不全 。
9.关于四环素的不良反应，叙述错误的是
A、长期大量口服或静脉给予大剂量，可造成严重肝脏损害
B、不引起过敏反应
C、可导致婴幼儿牙釉齿发育不全，牙齿发黄
D、可引起二重感染
E、空腹口服引起胃肠道反应
参考答案: B
10.A、米诺环素
B、链霉素
C、氯霉素
D、多西环素
E、四环素
第1题抑制骨髓造血功能的是
参考答案: C
解析:氯霉素最严重的不良反应是抑制骨髓造血功能，严重的可导致再生障碍性贫血。
第2题典型不良反应为前庭神经功能损害的是
参考答案: B
解析:链霉素属于氨基糖苷类，有明显的耳毒性，可引起前庭神经功能损害;
第3题影响骨和牙齿生长的是
参考答案: E
解析:四环素能与新形成的骨、牙中所沉积的钙相结合，影响骨和牙齿生长。
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