患者白疕初起,皮损遍身,多呈点滴状,颜色鲜红,层层银屑,瘙痒剧烈,抓之有点状出血,伴口干舌燥,便干溲黄,舌质红,苔薄黄,脉弦滑。证属
A.火毒炽盛证
B.湿毒蕴阻证
C.气血瘀滞证
D.血热内蕴证
E.以上均不是
【正确答案】D
【答案解析】白疕血热内蕴证
证候:多见于进行期。皮疹多呈点滴状,发展迅速,颜色鲜红,层层鳞屑,瘙痒剧烈,刮去鳞屑有点状出血;伴口干舌燥,咽喉疼痛,心烦易怒,便干溲赤;舌质红,舌苔薄黄,脉弦滑或数。
治法:清热凉血,解毒消斑。
方药:犀角地黄汤加减。
某患者,精浊以少腹、会阴、睾丸、腰骶隐痛为主,舌黯或有瘀点瘀斑,脉多沉涩,辨证为
A.湿热壅阻证
B.阴虚火动证
C.肾阳不足证
D.气滞血瘀证
E.心肾不交证
【正确答案】D
【答案解析】精浊气滞血瘀证:病程较长,少腹、会阴、睾丸、腰骶部坠胀不适、疼痛,有排尿不净之感。舌暗或有瘀斑,苔白或薄黄,脉沉涩。
患者男性,25岁,晨起跑步时偶遇风后全身泛发风团,色白,伴瘙痒,发无定处,成批发生,用温水清洗后皮损很快消退,口不渴,舌淡,苔白,脉浮紧。宜选用何方治疗
A.消风散
B.麻黄桂枝各半汤
C.麻黄附子细辛汤
D.当归饮子
E.四物消风散
【正确答案】B
【答案解析】本题患者辨为瘾疹的风寒束表证。
证候:风团色白,遇寒加重,得暖则减;恶寒怕冷,口不渴;舌淡红,苔薄白,脉浮紧。
治法:疏风散寒止痒。
方药:麻黄桂枝各半汤加减。
一妇人暴崩下血,继而淋漓不止已月余,血色淡黯质稀;面色晦黯,肢冷畏寒,腰膝酸软,小便清长,夜尿多;眼眶黯,舌质淡黯,苔白,脉沉细无力。证属
A.脾虚崩漏
B.肾阴虚崩漏
C.肾阳虚崩漏
D.血瘀崩漏
E.脾肾阳虚崩漏
【正确答案】C
【答案解析】崩漏肾阳虚证
主要证候:经乱无期,出血量多或淋漓不尽,或停经数月后又暴下不止,血色淡红或淡黯质稀;面色晦黯,肢冷畏寒,腰膝酸软,小便清长,夜尿多;眼眶黯,舌淡黯,苔白润,脉沉细无力。
治法:温肾益气,固冲止血。
方药:右归丸加党参、黄芪。
某女,平素头晕耳鸣,手足心热,两颧潮红,潮热咳嗽,咽干口渴,经期衄血,色黯红,舌红或绛,苔花剥或无苔,脉细数。治疗的最佳选方是
A.玉女煎
B.百合固金汤
C.顺经汤
D.清经散
E.知柏地黄汤
【正确答案】C
【答案解析】经行吐衄肺肾阴虚证
主要证候:经前或经期吐血、衄血,量少,色黯红,月经每先期、量少;平素可有头晕耳鸣,手足心热,两颧潮红,潮热咳嗽,咽干口渴;舌红或绛,苔滑剥或无苔,脉细数。
治法:滋阴养肺。
方药:顺经汤。
某妇人月经错后,经血量少,色淡红,质清稀,小腹隐痛,喜暖喜按;腰酸无力,小便清长,大便稀溏;舌淡,苔白,脉沉迟。应选方
A.生化汤
B.《金匮》温经汤
C.《良方》温经汤
D.乌药汤
E.大补元煎
【正确答案】B
【答案解析】月经后期虚寒证
主要证候:月经延后,量少,色淡红,质清稀,小腹隐痛,喜暖喜按;腰酸无力,小便清长,大便稀溏;舌淡,苔白,脉沉迟或细弱。
治法:扶阳祛寒调经。
方药:温经汤(《金匮要略》)。
患儿,出生26天。黄疸未退,皮肤色黄无光泽,精神萎靡,四肢不温,大便灰白而溏,舌淡苔白腻。其治法是
A.清热利湿
B.温中化湿
C.化瘀消积
D.平肝熄风
E.温阳固脱
【正确答案】B
【答案解析】胎黄寒湿阻滞证
证候:面目皮肤发黄,色泽晦暗,持久不退,精神委靡,四肢欠温,纳呆,大便溏薄色灰白,小便短少,舌质淡,苔白腻。
治法:温中化湿退黄。
代表方剂:茵陈理中汤。
患儿,10个月。时当八月,发热,无汗,烦躁哭闹,咽红,身重困倦,食欲不振,呕吐乳食,大便稀溏,小便短黄,舌质红,苔黄腻,脉数。其治法是
A.辛温解表
B.辛凉解表
C.清热解毒
D.清暑解表
E.清热导滞
【正确答案】D
【答案解析】暑邪感冒证
证候:发热,无汗或汗出热不解,头晕,头痛,鼻塞,身重困倦,胸闷泛恶,口渴心烦,食欲不振,或有呕吐、泄泻,小便短黄,舌质红,苔黄腻,脉数或指纹紫滞。
治法:清暑解表,化湿和中。
代表方剂:新加香薷饮。
患儿,8岁。反复咳嗽喘促3年余。证见喘促乏力,动则气喘,干咳少痰,咯痰不爽,形体消瘦,腰膝酸软,潮红盗汗,手足心热,大便秘结,舌质红,少苔,脉细数。治疗首选方
A.桑菊饮
B.麦味地黄丸
C.养阴清肺汤
D.麻杏石甘汤
E.沙参麦冬汤
【正确答案】B
【答案解析】哮喘肺肾阴虚证
证候:喘促乏力,动则气喘,干咳少痰,痰黏难咯,咳嗽无力,盗汗,形体消瘦,腰膝酸软,面色潮红,午后潮热,口咽干燥,手足心热,便秘,舌红少津,苔花剥,脉细数,指纹淡红。
治法:养阴清热,敛肺补肾。
代表方剂:麦味地黄丸。
患儿,6岁。近3个月来食欲不振,食而乏味,多食则胸脘痞闷,嗳气泛恶,精神如常,大便不调,舌淡红,苔薄腻。其病机为
A.脾胃气虚
B.脾为湿困
C.乳食积滞
D.脾失健运
E.脾胃阴虚
【正确答案】D
【答案解析】厌食脾失健运证
证候:食欲不振,厌恶进食,食而乏味,或伴胸脘痞闷,嗳气泛恶,大便不调,偶尔多食后则脘腹饱胀,形体尚可,精神正常,舌淡红,苔薄白或薄腻,脉尚有力。
治法:调和脾胃,运脾开胃。
代表方剂:不换金正气散。