2022乡村全科助理医师“临床基本操作”精选习题(3)
网络 2022-05-26 17:54:05 评论(0)条
患者,女性,26岁。因车祸导致右前臂开放性骨折,伤口可见活动性出血,你随急救车赴现场作开放性伤口的急救处理。
要求:请用止血带、夹板等为患者(医学模拟人)行止血固定处理。(20分)
【参考答案】
1.在急救处理的同时,要检测患者的主要生命体征如血压、心率、脉搏、呼吸、意识状态等(口述)。
2.止血
(1)止血带位置选择:在靠近右前臂伤口的近心端(或在右上臂上1/3处)。
(2)绕扎止血带:在上止血带处置衬垫物,绕扎松紧程度以控制出血、右侧桡动脉摸不到为宜。
(3)在标志牌上记录使用止血带的开始时间。
3.伤口处理
(1)充分暴露右前臂。
(2)除去伤口周围的污垢、脏物。
(3)伤口创面用无菌纱布或棉垫覆盖。
4.夹板固定
(1)夹板长度超过肘关节和手腕,上端固定至上臂,下端固定至手掌。
(2)固定前用毛巾等软物铺垫在夹板与肢体间。
(3)用绷带捆扎固定夹板,先捆扎骨折的下部,以减轻水肿,松紧度以绷带上下可移动1cm为宜。