甲状腺激素与抗甲状腺药
1.心脏病患者服用可诱发心力衰竭的药物是
A、卡比马唑
B、可的松
C、放射性碘
D、甲状腺素
E、胰岛素
参考答案: D
解析:老年和心脏病者服用甲状腺激素可发生心绞痛和心力衰竭。
2.甲状腺功能亢进内科治疗选用
A、阿苯达唑
B、甲巯咪唑
C、甲苯磺丁脲
D、小剂量碘剂
E、大剂量碘剂
参考答案: B
3.宜选用大剂量碘剂治疗的疾病是
A、以下都可
B、结节性甲状腺肿
C、弥漫性甲状腺肿
D、甲状腺危象
E、黏液性水肿
参考答案: D
4.甲状腺素不能用于治疗
A、黏液性水肿昏迷
B、轻度黏液性水肿
C、单纯性甲状腺肿
D、甲状腺功能亢进
E、呆小病
参考答案: D
解析:甲状腺素主要用于治疗甲状腺不足引起的一系列症状，甲状腺功能亢进需要使用抗甲状腺药物治疗。
5.抑制甲状腺球蛋白水解酶而减少甲状腺素分泌的药物是
A、131I
B、卡比马唑
C、甲硫氧嘧啶
D、碘化钾
E、甲巯咪唑
参考答案: D
6.下列属于慎用碘剂的情况是
A、高血压
B、甲亢术前准备
C、孕妇和哺乳期妇女
D、甲状腺危象伴有粒细胞减少
E、甲状腺功能亢进危象
参考答案: C
解析:碘能进入乳汁并能通过胎盘，引起新生儿甲状腺肿，严重者可压迫气管而致命，故孕妇与哺乳期妇女慎用。
7.A、能抑制T4脱碘成T3
B、抑制甲状腺素释放
C、损伤甲状腺实质细胞
D、抑制TSH释放
E、在体内生物转化后才有活性
第1题 丙硫氧嘧啶
参考答案: A
解析:丙硫氧嘧啶能抑制甲状腺过氧化物酶催化的氧化反应，从而使I-不能被氧化成活性碘，进而影响T3和T4的合成;丙硫氧嘧啶还可抑制T4在外周组织中脱碘成T3，有利于甲状腺危象的治疗。
第2题 大剂量碘剂
参考答案: B
解析:大剂量碘可通过抑制H2O2产生而抑制甲状腺球蛋白的碘化，也通过拮抗TSH的作用，使T3和T4的合成、分泌和释放减少。
第3题 卡比马唑
参考答案: E
解析:卡比马唑的代谢产物是甲巯咪唑，其在体内经过生物转化后才有活性。
8.甲巯咪唑抗甲状腺的作用机制是
A、抑制TSH对甲状腺的作用
B、抑制甲状腺对碘的摄取
C、抑制甲状腺球蛋白水解
D、抑制甲状腺素的生物合成
E、抑制甲状腺激素的释放
参考答案: D
9.下列有关碘制剂的说法不正确的是
A、孕妇和乳母应慎用
B、常用于甲状腺功能亢进手术前准备
C、治疗单纯性甲状腺肿应用小剂量
D、不能用于治疗甲状腺危象
E、大剂量可以暂时抑制甲状腺激素的释放
参考答案: D
10.甲状腺危象时不可用
A、阿替洛尔
B、碘化钠
C、放射性碘
D、丙硫氧嘧啶
E、三碘甲状腺原氨酸(T3)
参考答案: E
解析:甲状腺危象是严重的一种甲状腺亢进病，所以需要使用抗甲状腺药，不能使用甲状腺激素，所以此题选E。
11.小剂量碘主要用于
A、甲状腺功能检查
B、黏液性水肿
C、单纯性甲状腺肿
D、抑制甲状腺素的释放
E、呆小病
参考答案: C
12.下列描述错误的是
A、T3、T4对垂体和丘脑具有正反馈调节
B、甲状腺激素用于呆小病治疗
C、甲状腺激分为T3和T4两种
D、甲状腺激素是维持生长发育必需的激素
E、甲状腺激素可促进蛋白质合成
参考答案: A
解析:T3、T4对垂体和丘脑具有负反馈调节。
13.关于甲状腺激素特点，下列说法错误的是
A、使心率加快、血压上升、心脏耗氧量增加
B、促进单糖的吸收，增加糖原分解
C、正常量使蛋白质分解增加
D、提高神经系统兴奋性
E、可加速脂肪分解，促进胆固醇氧化，使血清胆固醇下降
参考答案: C
解析:甲状腺激素正常量使蛋白质合成增加，促进生长发育。大剂量反而会促进蛋白质分解。
14.硫脲类抗甲状腺药起效慢的主要原因是
A、口服吸收缓慢
B、肝内代谢转化快
C、肾脏排泄速度快
D、待已合成的甲状腺素耗竭后才能生效
E、口服后吸收不完全
参考答案: D
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