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　　1、(A1型题)确定早孕最可靠的辅助诊断方法是

　　A.妊娠免疫试验

　　B、妇科检查

　　C、超声检查

　　D、阴道脱落细胞学检查

　　E、测定尿中孕二酮值

　　2、(A1型题)女婴，8个月。近2个月来因肤色苍白，食欲减退入院。出生后一直人工喂养，未加辅食。体检:营养差，皮肤、黏膜苍白，心前区有亚级收缩期杂音，肝肋下3.4cm，脾肋下1.3cm。化验:血红蛋白及红细胞均低于正常，白细胞、血小板及网织红细胞均正常。最适宜的治疗方案是

　　A、给予含铁丰富饮食

　　B、口服铁剂及维生素

　　C、少量输注浓集红细胞

　　D、卧床休息，口服铁剂

　　E、铁剂肌内注射

　　3、(A1型题)观察营养性缺铁性贫血患儿铁剂疗效，早期最可的指标是

　　A、面色改变

　　B、食欲情况

　　C、心率快慢

　　D、血红蛋白量

　　E、网织红细胞升高

　　4、(A1型题)差异性紫绀见于哪种先天性心脏病

　　A、房间隔缺损

　　B、动脉导管未闭

　　C、室间隔缺损

　　D、法洛四联征

　　E、肺动脉狭窄

　　5、(A1型题)正常人的肠鸣音每分钟为.

　　A、1~2次

　　B、2~3次

　　D、6~7次

　　C、4~5次

　　E、9~10次

　　6、(A1型题)烧伤休克期是指伤后

　　A、6小时内

　　B、8~10小时

　　C、10~12小时

　　D、12~36小时

　　E、48小时内

　　[B型题，7-8题共用选项]

　　A、滴虫性阴道炎

　　B、外阴炎

　　C、念珠菌性阴道炎

　　D、前庭大腺炎

　　E、慢性宫颈炎

　　7、治疗中可用1%乳酸冲洗阴道的是

　　8、治疗中可用碱性溶液冲洗阴道的是

　　9、(A2型题)患者女性，65岁。主诉外阴部有一块皮肤特别痒，手一抓就出血，经妇科检查发现:外阴局部变白、组织脆而易脱落，有血性分泌物。常采用的诊断方法是

　　A、B超检查

　　B、阴道镜检查

　　C、抽血化验

　　D、活体组织病理检查

　　E、宫腔镜检查

　　10、(A1型题)门静脉高压症手术前准备，下列哪项是错误的

　　A、保肝治疗

　　B、高热量低脂饮食

　　C、输新鲜血液

　　D、肌注维生素K

　　E、手术当日放置胃管

 

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　　1.答案：C

　　【解析】超声检查是检查早期妊娠快速准确的方法。

　　2.答案：B

　　【解析】患儿皮肤、黏膜苍白，血红蛋白及红细胞均低于正常，因此考虑为缺铁性贫血。婴幼儿由于铁摄入不足导致的营养性缺铁性贫血，首选口服铁剂，如硫酸亚铁、富马酸亚铁等。

　　3.答案：E

　　【解析】疗效判断：用药2～3日后，网织红细胞开始上升，5～7日达高峰，1～2周后血红蛋白逐渐上升，说明治疗有效。

　　4.答案：B

　　【解析】动脉导管未闭临床症状的轻重，取决于导管管径粗细和分流量的大小，动脉导管较细，症状较轻或无症状，导管粗大者，分流量大，表现为气急、咳嗽、乏力、多汗、生长发育落后等。偶见扩大的肺动脉压迫喉返神经而引起声音嘶哑。婴儿期发生心力衰竭。严重肺动脉高压时，产生差异性发绀，下肢青紫明显，左上肢有轻度青紫，而右上肢正常，杵状指。

　　5.答案：C

　　【解析】正常人的肠鸣音每分钟4～5次，若超过10次称肠鸣音亢进，见于急性肠炎;如持续3～5 分钟以上才听到1次或听不到肠鸣音，称肠鸣音减弱或消失，提示有肠麻痹存在。

　　6.答案：E

　　【解析】烧伤后48小时内，最大的危险是低血容量性休克，临床称之为休克期。故选E。

　　7.答案：A

　　【解析】滴虫性阴道炎局部治疗：先用0.5%醋酸或1%乳酸或1∶5000高锰酸钾溶液阴道灌洗，每日1次，7～10日为一疗程。

　　8.答案：C

　　【解析】外阴阴道假丝酵母菌病是外阴、阴道常见炎症，也称外阴阴道念珠菌病。治疗：用2%～ 4%碳酸氢钠阴道灌洗或坐浴，每日1次，10次为一疗程。

　　9.答案：D

　　【解析】外阴癌临床表现：外阴瘙痒、局部肿块或溃疡是最常见症状，早期起病时表皮出现突起小结、肿块或局部变白，呈菜花状。癌肿向深部浸润，致基底皮肤变硬。组织脆而易脱落、溃烂、感染，流出脓性或血性分泌物，继发感染后有红、肿、痛。结合题目患者外阴局部变白、组织脆而易脱落，有血性分泌物，属于外阴癌的表现。故常采用的诊断方法是活体组织病理检查。

　　10.答案：E

　　【解析】门静脉高压症术前应改善营养，保护肝脏。宜给予低脂、适量蛋白、高热量、高维生素饮食。贫血及凝血机制障碍者可输给鲜血、肌肉注射维生素K。当使用肌苷、辅酶A、葡醛内酯(肝泰乐)等保肝药物，避免使用巴比妥类、氯丙嗦、红霉素等有害肝功的药物。故此题用排除法选E。

 

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