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1、(A1型题)对确定肾孟肾炎有决定意义的是
A.尿细菌培养及菌落计数阳性
B、尿路刺激征
C、尿中白细胞增多
D、腰痛及肾区叩痛
E、体温升高,白细胞总数增加
2、(A1型题)雷尼替丁抑制胃酸分泌的作用机理是
A、与盐酸作用形成盐和水
B、与溃疡面结合形成保护屏障
C、抑制壁细胞分泌H+的H+-K+-ATP酶
D、通过选择性竞争结合H2受体,使壁细胞分泌胃酸减少
E、可刺激局部内源性前列腺素的合成
3、(A2型题)李女士,29岁,免疫性血小板减少症患者,经足量糖皮质激素治疗半年无效,针对这一情况,下一步治疗多选用
A、血浆置换
B、脾切除
E、免疫抑制剂
C、雄激素
D、输新鲜血
4、(A2型题)马女士,21岁,常有夜间突发呼吸性困难,两肺布满哮鸣音,诊为支气管哮喘查血有何特点
A、淋巴细胞增加
B、嗜碱性细胞増加
C、单核细胞增加
D、嗜酸性细胞増 加
E、中性粒细胞增加
5、(A1型题)口服补液盐溶液适用于
A、补充累积损失及继续损失
B、只适用于补充累积损失
C、只适用于补充继续损失
D、只适用于补充生理需要量
E、补充累积损失及损失生理需要量
6、(A1型题)法洛四联症X线检查有
A、肺门血管呈“残根状”
B、可见肺门“舞蹈”征
C、心影呈“靴型”
D、显示左房增大
E、显示左室增大
7、(A1型题)营养性缺铁性贫血,服用铁剂停药的时间应是
A、血红痛及肾区叩痛 常后2周
B、血红蛋白量恢复正常后3周
C、血红蛋白量恢复正常后4周
D、血红蛋白量恢复正常后5周
E、血红蛋白量恢复正常后6周
8、(A1型题)关于麻疹的治疗不正确的是
A、对症治疗
B、预防感染
C、有并发症的采取综合性治疗
D、中药透疹治疗
E、用频谱仪照射加速皮疹消退
9、(A1型题)急性肾衰竭最常见的并发症是
A、感染
B、水钠潴留
C、电解质紊乱
D、尿毒症
E、代谢性酸中毒
10、(A1型题)维生素D缺乏性手足搐搦症惠儿因喉痉挛发生窒息时应
A、口服维生素D
B、将舌尖拉出口外
C、给抗惊厥药
D、静脉注射钙剂
E、注射维生素D
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1.答案:A
【解析】清洁中段尿做细菌培养、菌落计数,尿细菌定量培养的临床意义为:菌落计数≥10^5/ml 为有意义,10^4~10^5/ml为可疑阳性,<10^4/ml则可能是污染。故对确定肾盂肾炎有决定意义的是尿细菌培养及菌落计数阳性,答案为A。
2.答案:D
【解析】H2受体拮抗剂:能阻止组胺与H2受体相结合,使壁细胞分泌胃酸减少。常用药物有西咪替丁、雷尼替丁和法莫替丁。
3.答案:B
【解析】免疫性血小板减少症患者脾切除适应证:①糖皮质激素治疗6个月以上无效者;②糖皮质激素治疗有效,但维持量必须大于30mg/d。切脾后约70%可获疗效。结合题干患者经足量糖皮质激素治疗半年无效,下一步治疗可选用脾切除。
4.答案:D
【解析】支气管哮喘发作时可有嗜酸性粒细胞增高;并发感染者白细胞计数和中性粒细胞比例增高。
5.答案:A
【解析】口服补液盐溶液适于补充累积损失及继续损失量,若作为补充生理需要液量则含钠较高,应稀释后使用。
6.答案:C
【解析】法洛四联症患儿X线检查:心影呈“靴型”,肺血管纹理减少,肺野清晰。
7.答案:E
【解析】营养性缺铁性贫血患者服铁剂一般用至血红蛋白达正常水平后6~8周再停药。
8.答案:E
【解析】麻疹的治疗应以加强护理、对症治疗、中药透疹治疗、预防感染为治疗原则。有并发症的采取综合性治疗措施。故此题E不正确。
9.答案:A
【解析】急性肾衰竭病人除原有感染外,可继发肺部、泌尿系感染,全身及伤口感染,感染会促进组织细胞分解,加重肾衰竭程度,故应遵医嘱合理使用抗生素,做好呼吸道护理及尿管护理。因此急性肾衰竭最常见并发症是感染。
10.答案:B
【解析】维生素D缺乏性手足搐搦症窒息时首先应及时吸氧,喉痉挛者需立即将舌头拉出口外,同时将患儿头偏向一侧。
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