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1、(A1型题)预防羊水栓塞的正确措施是
A、产程中避免使用催产素
B、发现宫缩过强时,宜行人工破膜缓解宫缩
C、人工破膜口宜大,便于羊水迅速流出
D、观察产程,随时做好手术准备
E、人工破膜宜在宫缩间歇期
2、(A1型题)法洛四联症的护理措施中恢复心脏功能的重要条件是
A、休息
B、饮食护理
C、对症护理
D、用药护理
E、预防感染
3、(A2型题)患者诊断蛛网膜下腔出血,遵医嘱给予注20%甘露醇250ml,静脉输液,护士应注意观察
A、有无过敏反应
B、有无心慌、出冷汗、神志不清等低血糖反应
C、观察其尿量及有无电解质紊乱的现象
D、观察体温的变化,有无虚脱或休克的发生
E、观察血压变化
4、(A1型题)患者胃肠道手术后肠道蠕动后饮食指导正确的是
A、普通饮食
B、高蛋白饮食
C、高热量饮食
D、禁食
E、流质饮食
5、(A1型题)为预防佝偻病,一般应服用维生素D至
A、6个月
B、1岁
C、2岁
D、4岁
E、6岁
6、(A2型题)患者,女,68岁,冠心病心绞痛2年,胸痛发作时经休息含服硝酸甘油5分钟内可以缓解,护士指导患者平日预防用药中,下列哪项不正确
A、倍他乐克
B、长效消心痛
C、硝苯地平缓释片
D、小剂量阿司匹林
E、氨苯蝶啶
7、(A2型题)慢性支气管炎、阻塞性肺气肿患者,3天来咳嗽、气促加重,皮肤潮红,多汗,眼球结膜水肿,应给予哪种吸氧方式
A、高流量持续给氧
B、高流量间歇给氧
C、低流量持续给氧
D、低流量间歇给氧
E、面罩加压给氧
8、(A1型题)某急性白血病病人,乏力、消瘦1个月,伴发热1周,食欲减退。化疗后有恶心的反应,但无呕吐。测血白细胞计数2×10^9/L(2000/μL),血小板计数150×10^9/L(15万/μl)。该病人的护理问题可排除下列哪一项
A、潜在的感染
B、营养失调:低于机体需要量
C、活动无耐力
D、舒适的改变:发热、恶心
E、潜在的颅内出血
9、(A1型题)防治重症哮喘病人痰栓阻塞小支气管的最主要措施是
A、静脉补液
B、超声雾化吸入
C、雾化吸入痰易净
D、应用糖皮质激素
E、口服溴己新
10、(A1型题)急性心肌梗死患者发生便秘时,首先采取的措施是
A、用温热的肥皂水低压灌肠
B、给缓泻剂
C、给硫酸镁口服导泻
D、给新斯的明肌注
E、协助患者床上排便
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1.答案:E
【解析】为预防羊水栓塞,不在宫缩时行人工破膜,故人工破膜宜在宫缩间歇期。
2.答案:A
【解析】法洛四联症护理措施:休息是恢复心脏功能的重要条件,因休息可减少组织对氧的需要,减少心脏负担,可使症状缓解。
3.答案:C
【解析】脱水治疗最常用高渗性脱水药,如20%甘露醇250ml,应准确记录出入水量,并注意纠正电解质紊乱。
4.答案:E
【解析】胃肠道手术,待肠蠕动恢复、肛门排气后开始进水、少量流食,逐步过渡到半流食、普食。
5.答案:C
【解析】预防佝偻病:自出生2周后即应补充维生素D,一般维生素D每日生理需要量为400~ 800IU。2岁以后小儿生长发育减慢,户外活动增多,饮食多样化,一般已不需补充维生素D制剂。
6.答案:E
【解析】本题考查了心绞痛的预防用药,预防用药有:硝酸酯制剂(消心痛、单硝酸异山梨酯等);β受体阻滞剂(倍他乐克、普萘洛尔、阿替洛尔);钙离子拮抗剂(硝苯地平、地尔硫䓬);抑制血小板聚集的药(小剂量阿司匹林、潘生丁等)。而氨苯蝶啶是保钾利尿剂,不用于心绞痛的治疗。
7.答案:C
【解析】慢性阻塞性肺气肿患者应采用低流量持续给氧,流量1~2L/min,提倡长期家庭输氧疗法,每天氧疗时间不少于15h。
8.答案:E
【解析】颅内出血先兆为剧烈头痛,喷射性呕吐,继之昏迷,血小板测定常在30×10^9/L以下。该白血病患者血小板计数150×10 ^9/L(正常100~300×10^9/L)暂不存在出血风险。故E可排除。
9.答案:A
【解析】哮喘急性发作时,病人呼吸增快、出汗,常伴脱水、痰液黏稠,形成痰栓,阻塞支气管,应鼓励病人每天饮水以补充丢失的水分,重症者应建立静脉通道,遵医嘱及时、充分补液,纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱。
10.答案:B
【解析】急性心肌梗死患者可因各种原因引起便秘,用力排便时可使腹内压猛增,增加心脏负荷,加重了心肌缺血和氧耗,导致严重的心律失常、室颤甚至猝死。首先采取是措施是给予缓泻剂。
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