1.答案：B.针头脱出血管外
【解析】穿刺部位肿胀、无回血、疼痛是针头滑出血管外，液体注入皮下组织的典型表现。
2.答案：D.1.015-1.025
【解析】正常成人在食用普通饮食情况下，尿比重大多波动在1.015～1.025。
3.答案：C.6小时
【解析】医疗与护理记录必须及时，不得拖延或提早，更不能漏记、错记，以保证记录的时效性，维持最新资料。如因抢救急重症患者未能及时记录的，有关医护人员应当在抢救结束后6小时内据实补记，并注明抢救完成时间和补记时间。
4.答案：E.高锰酸钾
【解析】40%甲醛即福尔马林，书籍原文中指出用福尔马林进行柜内熏蒸消毒时，要加入高锰酸钾，因此用40%甲醛进行气化消毒时需加入的氧化剂是高锰酸钾。
5.答案：C.进一步维持个体的稳定性，防止复发
【解析】纽曼健康系统模式里，三级预防是在积极治疗后或个体达一定稳定性时进行，目的是进一步维持个体稳定性并防止复发。
6.答案：C.急性心肌梗死
【解析】患者突感胸骨后闷胀窒息感，伴恶心、呕吐及冷汗，含服硝酸甘油不能缓解，符合急性心肌梗死疼痛无明显诱因、程度重、持续时间长且含服硝酸甘油无效的特点。
7.答案：A.四肢肌力
【解析】急性心肌梗死护理中，心电图ST段动态变化是判断病情进展的重要依据;血清肌钙蛋白水平是诊断心肌梗死的敏感指标;血压与尿量可反映心功能及休克情况;心律失常是急性心肌梗死常见且危险的并发症，需要重点观察。而四肢肌力与急性心肌梗死病情无直接关联，不是重点观察内容。
8.答案：E.Dunn
【解析】书籍原文表明最佳健康模式由邓恩(Dunn)提出，所以答案是E。
9.答案：C.一级预防
【解析】在新型冠状病毒肺炎流行期间，该老人采取不去公共场所、勤洗手、出门戴口罩的措施，此时尚未出现感染症状，也就是压力反应尚未发生。根据纽曼健康系统模式，当怀疑或发现压力源确实存在而压力反应尚未发生时开始的预防为一级预防，目的是防止压力源侵入正常防线，这些措施符合一级预防中减少或避免与压力源接触的方式。
10.答案：D.原欲集中在生殖器
【解析】女孩5岁，偏爱父亲，处于性蕾期。该阶段原欲集中在生殖器，孩子会出现恋父或恋母情结。
11.答案：D.性蕾期
【解析】弗洛伊德人格发展理论的性蕾期为3-6岁，该阶段女孩会出现恋父情结，偏爱父亲，题目中女孩5岁且偏爱父亲，符合性蕾期特征。
12.答案：D.小肠
【解析】根据脏与腑阴阳表里关系，心对应的表里脏器是小肠。
13.答案：A.低优质蛋白饮食
【解析】肾炎患者采用低优质蛋白饮食，可减轻肾小球内高压、高灌注及高滤过状态，延缓肾小球硬化和肾功能的减退。
14.答案：D.护理是科学与艺术的结合
【解析】南丁格尔的话强调护士要针对千差万别的病人灵活运用知识以达最佳身心状态，体现了护理既需科学知识，又充满创造性艺术，符合护理是科学与艺术结合的特点。
15.B.隔离衣挂在病房里时应内面向外
【解析】病房属于污染区，根据原文，挂在污染区的隔离衣应污染面向外，而不是内面向外，所以B选项错误。衣领内面是清洁面，隔离衣潮湿要立即更换，且应每日更换一次，同时须全部遮盖工作服，A、C、D、E选项均符合原文内容。
16.答案：B.口服催吐法
【解析】对于急性中毒患者，为减少毒物吸收，应迅速采用口服催吐法。
17.答案：A.枸橼酸钠中毒反应
【解析】患者输血后出现手足抽搐、心率减慢、血压下降，符合枸橼酸钠中毒反应因大量输血致血钙下降而出现的症状表现。
18.答案：E.0.9%氯化钠溶液
【解析】输血时两袋血之间需滴注少量生理盐水。
19.答案：B.30min
【解析】库血取出后需在30分钟内给病人输入，所以取回的库血在室温中放置的时间最长不超过30分钟。
20.答案：A.平卧位
【解析】患者大量呕血且血压低、脉搏细速，处于休克状态。原文指出大量出血病人应绝对卧床休息，采取舒适体位或平卧位，可将下肢略抬高以保证脑部供血。
21.答案：C.调节适宜的温湿度
【解析】气管切开病人对温湿度较为敏感，适宜的温湿度有助于呼吸道黏膜保持湿润，防止干燥引起的不适和并发症，70岁的李先生行气管切开术后，病室环境应特别注意调节适宜的温湿度。
22.答案：A.镁乳
【解析】硫酸属于强酸，洗胃溶液可选镁乳、蛋清水、牛奶等。
23.答案：A.甲苯
【解析】甲苯可保持尿液化学成分稳定，适用于尿糖定量等生化检查的尿液标本防腐。
24.答案：D.测脉率(心率)及脉律(心律)
【解析】地高辛是强心苷类药物，服用前应测脉率(心率)及脉律(心律)，若脉率低于60次/min或节律异常，应停服并报告医生。
25.答案：B.使耻骨前弯消失
【解析】为男性病人导尿时，提起阴茎与腹壁成60°，可使耻骨前弯消失，利于尿管插入。
26.答案：D.过敏性休克
【解析】患者在青霉素皮试后短时间内出现胸闷、面色苍白、出冷汗、脉细速、血压下降、呼之不应等表现，符合书籍原文中青霉素过敏性休克反应迅速，且有循环系统、中枢神经系统症状的特点，因此判断为过敏性休克。
27.答案：D.低胆固醇饮食
【解析】题目中患者患有冠心病，根据原文，冠心病病人的饮食应是低热量、低动物脂肪、低胆固醇等，所以应指导患者摄入低胆固醇饮食。
28.答案：D.非同步电复律
【解析】室颤发生时应采用非同步电复律，原文提及非同步电复律适用于室颤、持续性室性心动过速，因此当患者发生室颤时应采取非同步电复律。
29.答案：A.h.s.
【解析】h.s.是临睡前给药的外文缩写;q.n.是每晚一次的外文缩写;St.是立即的外文缩写;q.d.是每日一次的外文缩写;q.h.是每小时一次的外文缩写。
30.答案：B.覆盖凡士林纱布
【解析】书籍原文提及对眼睑不能自行闭合的危重患者可覆盖油性纱布，凡士林纱布是油性纱布，能防止角膜干燥致溃疡、结膜炎，符合护理要求。
31.答案：E.3天
【解析】进行测定肾小球滤过功能的肌酐试验饮食，试验期总共为3天。
32.答案：B.行大量不保留灌肠的患者
【解析】胃镜检查适用侧卧位，大量不保留灌肠时也适用侧卧位，故答案选B。
33.答案：D.指导-合作型模式
【解析】指导-合作型模式适用于病情较重但神志清醒的病人，此患者二尖瓣置换术后，病情较重，且神志清醒，能主动配合，符合该模式的适用情况。
34.答案：B.隐血试验饮食
【解析】对疑有上消化道少量出血的病人，应进行粪便隐血检查。
35.答案：A.60
【解析】在医学上，通常将动脉血氧饱和度(Sa02)小于60%定义为重度缺氧。
36.答案：A.9%，深二度
【解析】根据中国新九分法，双手、双前臂占体表面积的9%，所以烧伤总面积为9%。患者有水疱，感觉迟钝，创面基底苍白，符合深Ⅱ度烧伤的表现，因此烧伤深度为深二度。
37.答案：A.亲密距离
【解析】亲密距离指沟通双方距离小于50cm，是护士进行查体、治疗、安慰时与病人之间的距离护士安慰该胃癌晚期患者时应使用亲密距离。
38.答案：A.维生素A
【解析】维生素A能保护夜视功能，维持视紫红质合成速度，对视功能有重要作用。
39.答案：B.5-7分钟
【解析】紫外线的消毒时间须从灯亮5~7分钟后开始计时。
40.答案：B.医疗工作
【解析】医院的任务是以医疗工作为中心，医疗工作是医院的主要任务，三级医院属于医院范畴，因此其最主要任务是医疗工作。
41.答案：E.腮腺肿大完全消退后5天
【解析】流行性腮腺炎需采取呼吸道隔离至腮腺肿大完全消退后5日。
42.答案：B.侧卧位
【解析】进行胃镜检查时，为保持患者舒适，应采取侧卧位，因为侧卧位适用于配合胃镜检查。
43.答案：C.经蚊传播
【解析】原文表明蚊子可传播疟疾，蚊子属于昆虫，是生物媒介，所以疟疾的传播途径主要是经蚊传播。
44.答案：C.立即更换手套
【解析】在无菌操作中，手套破损后其无菌状态被破坏，继续使用会增加感染风险，所以应立即更换手套以保证操作的无菌性。
45.答案：B.1周后
【解析】孕妇目前孕36周，根据规定妊娠36周后每周查一次，所以下次产检时间是1周后。
46.答案：B.养成定时排便习惯
【解析】孕妇出现便秘，应养成每日定时排便的良好习惯，有助于改善便秘情况。多吃辛辣食物会加重便秘;保证充足休息勿劳累不能直接解决便秘问题;不可随便使用大便软化剂或轻泻剂，所以不能随时使用肛门栓剂排便和口服缓泻药。
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